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貴州首例,!我院多學(xué)科合作(MDT)為4天新生兒“生命接力”

發(fā)布時(shí)間:2021-08-11 00:00 本文來源: 小兒外科

8月4日,我院小兒外科在多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式下,,集結(jié)多學(xué)科技術(shù)力量?jī)?yōu)勢(shì)(產(chǎn)科,、新生兒科、麻醉科和手術(shù)室等),,成功為一名剛出生4天的新生兒實(shí)施了貴州首例新生兒胸腔鏡下左肺下葉及病變切除術(shù),,手術(shù)順利,,術(shù)后患兒恢復(fù)良好,,成功完成生命接力,!202108110950465795.png

該患兒的母親孕期于外院產(chǎn)檢行系統(tǒng)B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒左肺患有肺囊腺瘤,考慮病變較大,,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,,建議終止妊娠。孩子來之不易,,患兒母親專程就診于我院遺傳生殖門診做進(jìn)一步評(píng)估,,經(jīng)積極了解患兒相關(guān)檢查結(jié)果及病史后,遺傳生殖門診聯(lián)系了小兒外科李飛醫(yī)生,,經(jīng)李飛醫(yī)生會(huì)診后考慮胎兒所患疾病為良性疾病,,手術(shù)后有正常成長(zhǎng)的機(jī)會(huì),故建議繼續(xù)妊娠,,待患兒出生后依據(jù)其癥狀及胸部CT情況決定手術(shù)時(shí)機(jī),。

患兒于2021年7月30日于我院產(chǎn)科順產(chǎn)娩出,生后胸部CT提示左肺巨大囊腺瘤,,雙肺肺炎,,考慮其病情重,隨即轉(zhuǎn)入新生兒科繼續(xù)治療,。監(jiān)護(hù)期間患兒氧飽和度持續(xù)下降,情況危急,,經(jīng)多學(xué)科討論后,,考慮其氧飽和度降低是因左胸腔內(nèi)巨大囊腺瘤推擠并明顯壓迫了正常肺組織,手術(shù)切除囊腺瘤解除壓迫是唯一挽救患兒生命的辦法,!患兒于2021年8月4日在小兒外科,、麻醉科和手術(shù)室的共同努力下由李飛副主任醫(yī)師主刀利用胸腔鏡順利為患兒完成左肺下葉及病變切除術(shù),術(shù)后患兒呼吸較前平穩(wěn)并轉(zhuǎn)回新生兒科繼續(xù)重癥監(jiān)護(hù),,經(jīng)過新生兒科的精心監(jiān)護(hù)和治療,,患兒于術(shù)后第二天便拔除氣管插管進(jìn)食,,目前病情平穩(wěn),復(fù)查胸部X片顯示雙肺復(fù)張良好,,未見明顯液體及氣體,。202108110951398819.png

小兒外科主任何國(guó)慶教授介紹:該患兒為左下肺巨大囊腺瘤樣畸形,左下肺無(wú)明顯正常肺組織,,囊腫占據(jù)整個(gè)胸腔,,左上肺被壓縮,心臟被推擠明顯偏移,?;純荷笱躏柡投瘸掷m(xù)下降,缺氧癥狀逐漸加重,,手術(shù)迫在眉睫,。目前新生兒胸腔下肺葉切除術(shù)在貴州省內(nèi)尚未見報(bào)道,屬省內(nèi)首例,。該手術(shù)的順利完成與我科積累的小兒胸腔鏡肺葉,、肺段切除豐富臨床經(jīng)驗(yàn)密不可分。

新生兒科主任陳蓉教授介紹:本次新生兒胸腔鏡下左肺下葉及病變切除術(shù)的成功實(shí)施,,得益于一切以病人為中心的多科協(xié)作(MDT)模式,,術(shù)前新生兒科嚴(yán)密觀察病情變化,為手術(shù)的順利開展創(chuàng)造了最佳時(shí)機(jī),;術(shù)中麻醉科精湛的麻醉管理能力和手術(shù)室??谱o(hù)士熟練的手術(shù)技能為手術(shù)的順利實(shí)施保駕護(hù)航,兒外科主刀醫(yī)生成熟的微創(chuàng)技能是此次手術(shù)成功的關(guān)鍵所在,;新生兒科完備,、高效的監(jiān)護(hù)條件和水平為患兒的術(shù)后康復(fù)創(chuàng)造有利條件。

本次手術(shù)的順利開展,,不僅開創(chuàng)了省內(nèi)在該領(lǐng)域的先例,,也標(biāo)志著我院外科微創(chuàng)治療手術(shù)再上新臺(tái)階。

小兒外科


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