4月14日,，在我院耳鼻喉科,、口腔外科,、麻醉科等多學(xué)科團隊的密切配合下，我院耳鼻喉團隊獨立為1例左頸部神經(jīng)纖維瘤患者,，成功實施“超聲刀下左側(cè)頸部腫瘤部分切除術(shù)+左側(cè)腮腺部分切除”,。

術(shù)前

患者張先生（化名）今年26歲，因“左頭頸背部色素斑伴左頭頸部包塊26年”入院,。入院后經(jīng)頸部+顱腦MR平掃+增強掃描檢查,，醫(yī)生診斷考慮為左頸部神經(jīng)纖維瘤可能性大,。

張先生病情較為復(fù)雜，在醫(yī)務(wù)處主導(dǎo)下組織包括耳鼻喉科,、口腔外科、麻醉科,、血管外科,、腦外科等多學(xué)科討論，患者診斷“左頸部神經(jīng)纖維瘤”明確,，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,，但手術(shù)難度很大。

該患者的手術(shù)難度在于三個方面：一是纖維瘤病變廣泛,，上至左側(cè)頸枕頂部,，下至頸中部，鄰近顱骨破壞,、左側(cè)顳骨及枕骨左份破壞,，并侵犯了部分腮腺。二是瘤體切除過程中極易發(fā)生DIC,，我省過去已發(fā)生多宗因術(shù)中,、術(shù)后無法瘤體出血無法控制，導(dǎo)致病患死亡的案例,。三是瘤體周邊解剖手術(shù)關(guān)系復(fù)雜,，瘤體與腮腺、頸內(nèi)動脈,、硬腦膜關(guān)系密切,，需在術(shù)中精細(xì)解剖，防止危急患者生命的并發(fā)癥發(fā)生,。

經(jīng)團隊反復(fù)討論綜合考慮后,，決定為該患者實施超聲刀下左側(cè)頸部腫瘤部分切除術(shù)+左側(cè)腮腺部分切除”。手術(shù)歷時3小時,，過程順利,。術(shù)后2周，張先生康復(fù)出院,。

術(shù)后

耳鼻喉科