7月5日，我院介入科及血管外科成功運(yùn)用胸主動(dòng)脈“體外支架開窗”技術(shù)，完成1例累及左鎖骨下動(dòng)脈的胸主動(dòng)脈血管腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。該技術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著我院介入科、血管外科在主動(dòng)脈疾病的診療技術(shù)水平達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,。該技術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著我院介入科、血管外科在主動(dòng)脈疾病的診療技術(shù)水平達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

患者為59歲老年男性,，診斷為胸主動(dòng)脈夾層,、動(dòng)脈瘤或透壁潰瘍，該類疾病是一種致命性疾病,，早期的研究表明不經(jīng)治療的患者大多死于診斷后的3個(gè)月內(nèi),。

然而，常規(guī)的胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)將導(dǎo)致左鎖骨下,、甚至左椎動(dòng)脈封堵,、導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

介入科及血管外科主動(dòng)脈疾病治療團(tuán)隊(duì)立即召開多學(xué)科疑難會(huì)診,，經(jīng)過前期充分的術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備,、決定采用“體外開窗技術(shù)”治療該患者。

“體外開窗技術(shù)” 是指依照分支血管位置,，在支架上開出對(duì)應(yīng)的“窗口”,，個(gè)體化設(shè)計(jì)支架，在隔絕主動(dòng)脈透壁潰瘍的同時(shí),，避免了分支血管缺血,、適用于復(fù)雜主動(dòng)脈擴(kuò)張性病變。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)覆膜支架的口徑,、長(zhǎng)度,、“開窗”的位置、“窗口”的大小等等都做了精確的測(cè)量,、成功實(shí)施省內(nèi)首例胸主動(dòng)脈支架“體外開窗”腔內(nèi)修復(fù)術(shù),。

術(shù)后造影后，患者胸主動(dòng)脈支架位置良好,，“窗口”對(duì)位準(zhǔn)確,，完全覆蓋透壁潰瘍，左鎖骨下動(dòng)脈,、左椎動(dòng)脈保持通暢,。同期，為患者實(shí)施了腹主動(dòng)脈瘤血管腔內(nèi)腹膜支架成形術(shù),，術(shù)后造影所見腹主動(dòng)脈支架位置良好,，腹主動(dòng)脈瘤消失，患者第二天即下床活動(dòng),。

不久前,，介入科、血管外科聯(lián)合也用同樣的方法成功為一例39歲患主動(dòng)脈弓假性動(dòng)脈瘤的女性患者解決了病痛,。

此次手術(shù)的成功,，是以臨床經(jīng)驗(yàn),、數(shù)字減影造影技術(shù)、介入器材,、多學(xué)科聯(lián)合等的一系列進(jìn)步為前提,，是血管介入手術(shù)領(lǐng)域的一大進(jìn)步。

體外支架“開窗”,，術(shù)前,、術(shù)后造影

腔內(nèi)支架、外科旁路技術(shù)聯(lián)合的“雜交”手術(shù)

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