近日，我院胸外科成功為一名眼肌型重癥肌無(wú)力患者成功施行“劍突下單孔前縱隔腫瘤及全胸腺切除,、前縱隔脂肪清掃術(shù),。”56歲張先生,，因雙側(cè)眼瞼下垂,，四肢肌力無(wú)明顯減低入住我院胸外科。經(jīng)胸部檢查CT顯示,，張先生前縱隔見一類圓形結(jié)節(jié),，邊界清晰，直徑約1.6厘米,周圍見不完整弧形致密影包饒,，診斷為胸腺腫瘤伴眼肌型重癥肌無(wú)力,，具手術(shù)指征。

6月5日,，由科室羅猛副主任主刀在全麻下行經(jīng)劍突下單孔前縱隔腫瘤及全胸腺切除,、前縱隔脂肪清掃術(shù)。術(shù)中完整切除前縱隔腫瘤,、胸腺組織及雙側(cè)縱隔胸膜,，并徹底清除前縱隔脂肪組織。手術(shù)切口僅3厘米,手術(shù)順利,，術(shù)后病人肌無(wú)力癥狀較前明顯好轉(zhuǎn),，術(shù)后一周順利出院。 

羅猛介紹：胸腺腫瘤切除最常用的手術(shù)方式是經(jīng)胸骨正中切口或胸腔鏡手術(shù)?，F(xiàn)在,，隨著電視胸腔鏡手術(shù)的快速發(fā)展，手術(shù)切口由傳統(tǒng)的胸骨正中切口逐漸發(fā)展為三孔,、二孔,，甚至單孔胸腔鏡。

但是,，由于肋間切口可能損傷肋間神經(jīng)和肋骨,，術(shù)后易導(dǎo)致切口疼痛。近年來(lái),，有學(xué)者嘗試經(jīng)劍突下手術(shù)入路進(jìn)行某些前縱隔的腫瘤切除,、雙側(cè)肺大泡切除,、雙側(cè)交感神經(jīng)的離斷等手術(shù)獲得成功，該手術(shù)方式明顯減少病人創(chuàng)傷,、縮短住院時(shí)間,，降低住院費(fèi)用。

目前,，全國(guó)僅少數(shù)大型的醫(yī)療中心開展劍突下單孔胸腔鏡縱隔腫瘤切除術(shù),。此次胸外科率先在我省成功開展經(jīng)劍突下單孔的前縱隔腫瘤及全胸腺切除、前縱隔脂肪清掃術(shù),在全省屬首例,，展現(xiàn)了我院胸外科的綜合實(shí)力,。

術(shù)前CT：胸腺瘤

 術(shù)后胸片

手術(shù)切口

術(shù)后病理診斷

胸外科