熒光顯影導航技術(shù)主要用于對實體腫瘤標記后的精準切除,。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,，腹腔鏡技術(shù)已廣泛應用于各種手術(shù),，但腹腔鏡肝葉切除術(shù)因其較高的手術(shù)難度及風險至今沒有得到廣泛開展,。熒光導航技術(shù)的應用可以顯著提高腹腔鏡肝切除精準水平,，對腹腔鏡肝葉切除的廣泛開展奠定了很好的基礎(chǔ),，尤其對于解剖性肝切除術(shù)起到很好的輔助作用,！

    熒光導航輔助肝腫瘤切除術(shù),，要求患者在手術(shù)前1-3天靜脈注射熒光造影劑吲哚菁綠（ICG）,，ICG進入機體后在腫瘤細胞代謝緩慢,，通過熒光導航系統(tǒng)探測發(fā)光的ICG，就能在術(shù)中準確查找癌變組織,，確定腫瘤邊界和手術(shù)切除范圍,，使手術(shù)更加精準、徹底,。利用該技術(shù)還可確定肝臟其他部分是否已有腫瘤轉(zhuǎn)移,，以及為精準肝臟切除提供參考依據(jù)。熒光導航技術(shù)的運用，為外科醫(yī)生手中加裝了“導航儀”,、“放大鏡”,，精準、徹底的手術(shù)切除腫瘤,，為該類患者術(shù)后更長期的存活提供了重要保障,。

    近期，我院肝膽外科二部范偉主任首次引進此項技術(shù)為先后兩名肝臟腫瘤患者實施了精準切除,，徹底清除了患者肝內(nèi)的腫瘤（包括傳統(tǒng)檢查及手術(shù)無法識別的轉(zhuǎn)移病兆）,。患者一為29歲的青年女性,，患者因“體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位1+周”入院,，入院完善相關(guān)檢查后，考慮為肝腺瘤,。由于此病人的病灶位置靠后,，本應開放手術(shù)治療。范偉主任考慮患者年紀較小,，遵循微創(chuàng)手術(shù)治療的原則,，決定用歐普曼迪熒光腹腔鏡嘗試熒光引導定位腫瘤。術(shù)前72小時,，通過外周靜脈注射,，以10ml滅菌注射液將25mgICG稀釋成2.5mg/ml，按0.4mg/kg計算,，將計算好的稀釋溶液注入患者體內(nèi),，利用肝腫瘤細胞與正常肝細胞代謝ICG藥物的時間差對對腫瘤邊界顯影。但是肝腺瘤血運豐富易破裂,，目前國內(nèi)外也沒有關(guān)于肝腺瘤腫瘤顯影的相關(guān)文獻,。在范偉主任帶領(lǐng)下，團隊順利完成我省首例熒光顯影輔助下肝腺瘤腫瘤切除手術(shù),。隨后肝膽二部羅丹團隊又成功為一名50多歲的肝癌患者做了熒光顯影輔助下的肝癌切除術(shù),，并通過顯影技術(shù)將肝臟上的其他無法用肉眼識別的轉(zhuǎn)移病兆全部清除，為更好的提高患者的長期存活率提供了有力保障,。

肝膽外科二部