高血壓,、糖尿病是當(dāng)今世界和我國(guó)最常見(jiàn)的兩種慢性疾病,，也是全球疾病負(fù)擔(dān)中最重要的危險(xiǎn)因素,。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）最新報(bào)告指出,，目前我國(guó)有超過(guò)3億的高血壓患者、1億以上的糖尿病患者,。而高血壓的知曉率為51.5%,、治療率為46.1%,、控制率僅為16.9%，糖尿病的控制率僅為30%,。2015年貴州省成人高血壓患病率為29.2%,，高于全國(guó)同期的27.9%。貴州省地貌特征素有“八分山水一分田”之說(shuō),，山村多,、農(nóng)業(yè)人口比例大。調(diào)查表明貴州省農(nóng)村人群高血壓患病率明顯高于城市,，老人,、農(nóng)民、吸煙,、飲酒,、肥胖人群患病率高，而貴州空巢老人,、打工務(wù)農(nóng),、吸煙飲酒現(xiàn)象突出，給高血壓防控管理帶來(lái)更多挑戰(zhàn),。

2017年國(guó)務(wù)院辦公廳頒布的《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017-2025年）》中指出，下一階段我國(guó)重點(diǎn)防治的慢性病主要包括心腦血管疾病,、癌癥,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病,。2019年7月國(guó)務(wù)院發(fā)布《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030）》（簡(jiǎn)稱“健康中國(guó)2030”）實(shí)施意見(jiàn),，明確實(shí)施15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)，其中11項(xiàng)與高血壓防治息息相關(guān),，更是將高血壓防控提高到國(guó)家戰(zhàn)略高度,。

高血壓、糖尿病慢病管理重在基層,、重在規(guī)范,、重在患者健康教育。為提高我省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓,、糖尿病的診治和管理水平,，改善患者預(yù)后，降低疾病負(fù)擔(dān),，貴州省人民醫(yī)院下屬省心血管病醫(yī)院,、貴州省人民醫(yī)院高血壓達(dá)標(biāo)中心、貴州省心血管疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心與貴州省人口和計(jì)劃生育干部培訓(xùn)中心商議決定,，采取線下或線上的形式開(kāi)展高血壓,、糖尿病慢病管理巡講培訓(xùn),。11月8日，巡講培訓(xùn)首站在貴陽(yáng)如期開(kāi)班,，在短短的4天開(kāi)放報(bào)名時(shí)間,，參會(huì)的學(xué)員達(dá)到152人，遠(yuǎn)超預(yù)算計(jì)劃的100人,，反響熱烈,。培訓(xùn)得到省衛(wèi)健委及貴陽(yáng)市內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的大力支持，培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)人諶剛副主任,、貴州中醫(yī)藥大學(xué)劉興德校長(zhǎng),、貴州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所劉大男副所長(zhǎng)親臨現(xiàn)場(chǎng)做開(kāi)班致辭講話或主持會(huì)議。12月9日通過(guò)省遠(yuǎn)程醫(yī)療中心平臺(tái)開(kāi)展的巡講培訓(xùn)（安順站）,，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)名踴躍,，連線的衛(wèi)健局及醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)80余家，簽到人數(shù)400余人,。

11月8日貴州省高血壓,、糖尿病慢病管理巡講培訓(xùn)（貴陽(yáng)站）反響熱烈

   12月9日貴州省高血壓、糖尿病慢病管理巡講培訓(xùn)（安順站）主會(huì)場(chǎng)：貴州省人民醫(yī)院,、安順市人民醫(yī)院,、安順市三O二醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)

12月31日，為響應(yīng)省內(nèi)新冠疫情防控要求,巡講培訓(xùn)第三站六盤水站繼續(xù)以遠(yuǎn)程視頻培訓(xùn)的形式進(jìn)行,。培訓(xùn)舉辦方精心籌備,，從專業(yè)角度安排了精當(dāng)而實(shí)用的授課內(nèi)容，包括新時(shí)代高血壓慢病管理,、高血壓診治管理流程解讀,、高血壓的社區(qū)規(guī)范化治療和管理、高血壓合并慢性腎病患者的血壓管理策略,、單片復(fù)方制劑降壓治療,、原發(fā)性醛固酮增多癥規(guī)范診療實(shí)踐、糖尿病診療及管理進(jìn)展,、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）與高血壓,、多學(xué)科協(xié)作構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)靜脈血栓安全地帶、高血壓達(dá)標(biāo)中心建設(shè)及認(rèn)證經(jīng)驗(yàn)介紹等,。授課專家既有來(lái)自于貴州省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科,、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科及呼吸內(nèi)科的專家,，也有六盤水當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的知名專家,。授課專家激情講述，將最規(guī)范,、最實(shí)用,、最前沿的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)與參訓(xùn)學(xué)員分享,，為學(xué)員答疑解惑。培訓(xùn)得到貴州省人民醫(yī)院查艷副院長(zhǎng)的大力支持,，她親臨現(xiàn)場(chǎng)做開(kāi)班致辭,，并做了題為《高血壓合并慢性腎病患者的血壓管理策略》專題講座。貴州省心血管病醫(yī)院吳強(qiáng)院長(zhǎng),、六盤水市人民醫(yī)院梅麗副院長(zhǎng)作為培訓(xùn)主辦及協(xié)辦方代表,，均親臨現(xiàn)場(chǎng)，先后為本次巡講做培訓(xùn)介紹或歡迎致辭,。培訓(xùn)還得到了貴州省人民醫(yī)院院辦公室劉維佳主任,、全科醫(yī)學(xué)科周厚榮主任、心內(nèi)科黨支部李玲書記,、藥劑科陳琦副主任,、水鋼總醫(yī)院張敏副院長(zhǎng)、六盤水市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科高榕主任,、水礦總醫(yī)院心內(nèi)科張彪主任,、盤州市人民醫(yī)院心內(nèi)科蔣先文主任等的大力支持和組織協(xié)調(diào)。培訓(xùn)得到了六盤水市轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)院從事高血壓,、糖尿病慢病管理的醫(yī)務(wù)人員踴躍報(bào)名,、積極參會(huì)。后臺(tái)數(shù)據(jù)顯示通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診平臺(tái)連線參訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過(guò)110家,，參訓(xùn)學(xué)員超過(guò)500人,，反響熱烈。會(huì)后參訓(xùn)學(xué)員表示收獲多多,，從高血壓、糖尿病的規(guī)范化診治,，到最新藥物治療進(jìn)展,，再到新時(shí)代信息化患者健康教育的新思維、新方法等等,。通過(guò)培訓(xùn)達(dá)到了增進(jìn)工作本領(lǐng),、提升服務(wù)能力的目的。

12月31日貴州省高血壓,、糖尿病慢病管理巡講培訓(xùn)（六盤水站）貴州省人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心授課現(xiàn)場(chǎng)

   貴州省人民醫(yī)院副院長(zhǎng),、腎內(nèi)科查艷主任醫(yī)師講授《高血壓合并慢性腎病患者的血壓管理策略》

通過(guò)貴州省遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診平臺(tái)助力遠(yuǎn)程培訓(xùn)，將最規(guī)范,、最實(shí)用,、最前沿的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)傳授到區(qū)縣人民醫(yī)院以及廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員，打通了高血壓,、糖尿病慢病管理的“最后一公里”,。這種疫情形勢(shì)下的“遠(yuǎn)程醫(yī)療培訓(xùn)”模式既高效又便捷,，貴州電視臺(tái)《百姓關(guān)注》欄目特意前來(lái)對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)道?！栋傩战】怠窓谀垦?qǐng)我院高血壓專家宋方副主任醫(yī)師對(duì)“如何正確認(rèn)識(shí)高血壓”做了專題采訪和直播答疑,，直播平臺(tái)顯示參與的觀眾數(shù)量達(dá)到欄目播出歷史新高。這些即是對(duì)我院高血壓學(xué)科實(shí)力和社會(huì)影響力的認(rèn)可,，也充分反映基層醫(yī)務(wù)人員及普通民眾對(duì)獲取權(quán)威,、可靠高血壓疾病知識(shí)的迫切需求。

   在2020年12月中國(guó)心血管健康大會(huì)上我院參加高血壓達(dá)標(biāo)中心認(rèn)證單位授牌儀式

國(guó)務(wù)院發(fā)布《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030）》實(shí)施意見(jiàn)以來(lái),，我院主動(dòng)作為,，在省內(nèi)率先通過(guò)中國(guó)心血管健康聯(lián)盟發(fā)起的高血壓達(dá)標(biāo)中心建設(shè)及認(rèn)證，中心醫(yī)療主任吳強(qiáng)教授當(dāng)選為認(rèn)證委員會(huì)專家,。中心以多學(xué)科協(xié)作,、各級(jí)醫(yī)院共建的模式從規(guī)范高血壓學(xué)科的組織架構(gòu)、明確高血壓團(tuán)隊(duì)的職責(zé)分工,、開(kāi)設(shè)高血壓專病門診及配備高血壓病床,、完善相關(guān)的檢查設(shè)備及規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)、診療流程圖上墻,、定期對(duì)院內(nèi)及省內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行高血壓診治與管理的培訓(xùn),、定期開(kāi)展多種形式的患者教育等方面對(duì)高血壓學(xué)科進(jìn)行規(guī)范化、系統(tǒng)化建設(shè),，并設(shè)置統(tǒng)一的高血壓病例數(shù)據(jù)填報(bào)平臺(tái)及完善質(zhì)控指標(biāo)及質(zhì)量分析會(huì)制度進(jìn)行質(zhì)量控制,。

通過(guò)高血壓達(dá)標(biāo)中心建設(shè)，我院相關(guān)科室對(duì)高血壓眼底,、腎臟等靶器官損害,、常見(jiàn)繼發(fā)性高血壓原因規(guī)范篩查的意識(shí)進(jìn)一步提高。現(xiàn)可常規(guī)開(kāi)展血漿腎素血管緊張素醛固酮立臥位試驗(yàn)及醛固酮/腎素比值分析,、生理鹽水及卡托普利抑制試驗(yàn),，經(jīng)皮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)、雙側(cè)腎上腺靜脈采血,、心血管及外周血管造影等介入診療技術(shù)及腹腔鏡腎上腺疾病手術(shù),。尤其是現(xiàn)心內(nèi)科及介入科常規(guī)開(kāi)展的雙側(cè)腎上腺靜脈采血技術(shù)為省內(nèi)首家，泌尿外科腎上腺亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的腹腔鏡腎上腺疾病手術(shù)例數(shù)及質(zhì)量在貴州居首位,，并率先在省內(nèi)開(kāi)展經(jīng)機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎上腺切除術(shù),。根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南（2016年版）》中規(guī)定屬于疑難重癥診治能力的高血壓及高血壓合并癥患者，如高血壓并發(fā)嚴(yán)重靶器官損害,、高血壓急癥,、難治性高血壓、繼發(fā)性高血壓（需要進(jìn)一步住院明確診治的）,，高血壓達(dá)標(biāo)中心均能規(guī)范診治,。

貴州省人民醫(yī)院專家一行到盤州市人民醫(yī)院,、盤江投資控股集團(tuán)總醫(yī)院等單位指導(dǎo)幫扶高血壓學(xué)科建設(shè)

貴州省內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我院的示范效應(yīng)下，積極通過(guò)創(chuàng)建高血壓達(dá)標(biāo)中心的模式建設(shè)高血壓學(xué)科,、規(guī)范高血壓慢病全流程管理,。截止9月30日省內(nèi)已經(jīng)注冊(cè)申請(qǐng)開(kāi)展高血壓達(dá)標(biāo)中心建設(shè)的醫(yī)院達(dá)83家（含牽頭醫(yī)院及衛(wèi)星醫(yī)院），雖與沿海發(fā)達(dá)地區(qū)或中部省份如山東,、江蘇,、廣東、浙江,、河南等省份開(kāi)展情況還有較大差距,，但在我院心血管病醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、高血壓達(dá)標(biāo)中心團(tuán)隊(duì)積極開(kāi)展巡講培訓(xùn),、走下去指導(dǎo)幫扶等工作推動(dòng)下,，越來(lái)越多的省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始關(guān)注高血壓慢病的規(guī)范化、信息化管理,，重視利用互聯(lián)網(wǎng)+,、新媒體平臺(tái)、智慧醫(yī)療平臺(tái)工具全面,、高效管理高血壓患者,，同我院一道、主動(dòng)作為,，助力“健康中國(guó)2030”,。

心內(nèi)科