天眼:【兩會(huì)·民生新觀察】心系百姓健康——三位醫(yī)生代表委員的關(guān)切
他們是身穿白大褂、救死扶傷的醫(yī)生,;他們也是到北京參加全國(guó)兩會(huì),,積極建言獻(xiàn)策的代表委員。
醫(yī)生這一職業(yè),,讓我省3位全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員三句話不離本行,對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)能力,、弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化、 穩(wěn)定基層醫(yī)療人才傾注更多關(guān)注,。
全國(guó)人大代表,、貴州省人民醫(yī)院院長(zhǎng)查艷
構(gòu)建分級(jí)診療模式 提升基層醫(yī)療服務(wù)能力
“分級(jí)診療制度建設(shè)作為解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題的一項(xiàng)重要抓手,如何提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療技術(shù)?”全國(guó)人大代表,、貴州省人民醫(yī)院院長(zhǎng)查艷對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的問(wèn)題有著更多的關(guān)注,。
“按照疾病的輕重緩急以及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)診療,不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,,實(shí)現(xiàn)基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,、上下聯(lián)動(dòng),。”查艷介紹,如危急重癥患者在上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到明確的診斷和治療,,下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)“兜得住”后續(xù)的康復(fù)和治療,,這既是全面建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,也是推進(jìn)分級(jí)診療的重要一環(huán),。
她建議,,通過(guò)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)帶動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)整體提升。
查艷表示,,過(guò)去一年,,貴州衛(wèi)生健康事業(yè)收獲頗豐。尤其是高層次引進(jìn)頂尖資源,,貴州累計(jì)獲批5個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目,,數(shù)量全國(guó)第五、西部第一,,目前全部開診運(yùn)行,。
2024年初,國(guó)家衛(wèi)生健康委公布全國(guó)1500多家三級(jí)公立醫(yī)院(西醫(yī)類)2022年績(jī)效考核結(jié)果,,貴州省績(jī)效考核總得分排全國(guó)第15位,,較2020年上升10位;貴州省人民醫(yī)院,、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,、遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院三家綜合醫(yī)院都分別獲得54名、58名,、78名等級(jí)A+,。
“考核結(jié)果彰顯了貴州醫(yī)療服務(wù)能力提升的成果。通過(guò)‘國(guó)家隊(duì)’積極發(fā)揮國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心作用,,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉,,對(duì)貴州省醫(yī)療服務(wù)能力提升有很大幫助。”查艷說(shuō),。
龍里縣是貴州省人民醫(yī)院5G+遠(yuǎn)程診斷的首個(gè)簽約落地縣,。一個(gè)攝像頭,、一個(gè)移動(dòng)終端設(shè)備、一套數(shù)字化系統(tǒng),,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸,,打破了地域限制,省醫(yī)醫(yī)生通過(guò)5G+遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)對(duì)龍里縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行教學(xué)查房,、遠(yuǎn)程帶教,、遠(yuǎn)程會(huì)診等,搭建了實(shí)際的“床邊示范應(yīng)用現(xiàn)場(chǎng)”,,幫助基層提升醫(yī)療服務(wù)能力,,也緩解了省級(jí)醫(yī)院醫(yī)療資源的壓力。經(jīng)過(guò)實(shí)踐,,龍里縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人次連年增長(zhǎng),,在信息化建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療方面打造全省示范,。
查艷希望未來(lái)能有更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建起這樣的遠(yuǎn)程診斷平臺(tái),,快速將分級(jí)診療體系延伸至每個(gè)縣鄉(xiāng)村,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,。
全國(guó)人大代表,、貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院針灸康復(fù)科主任楊碩(右)為患者進(jìn)行中醫(yī)治療
弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化 推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展
“我重點(diǎn)關(guān)注了縣域醫(yī)共體建設(shè),、中醫(yī)藥文化傳承,、針灸臨床高質(zhì)量發(fā)展等方面內(nèi)容。”全國(guó)人大代表,、貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng),、貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院針灸康復(fù)科主任楊碩表示,中醫(yī)藥文化傳承任重道遠(yuǎn),,于此,,中醫(yī)藥文化傳承和基層醫(yī)療服務(wù)體系的完善至關(guān)重要。
楊碩告訴記者,,從醫(yī)25年來(lái),切身感受到中醫(yī)藥文化在人民群眾中的普及還不夠,,中醫(yī)藥的服務(wù)性,、普惠性功能沒(méi)有充分發(fā)揮。“大部分群眾生病后依然依賴西醫(yī)的診療手段,,中醫(yī)日常診療技術(shù),、保健方法未能得到很好的普及,中醫(yī)在防治未病和慢病方面的作用未能得到充分發(fā)揮,。”
楊碩談道,,中醫(yī)藥文化發(fā)展只有真正落實(shí)到服務(wù)群眾,,提高國(guó)民身體素質(zhì)上,才能更加彰顯中醫(yī)藥文化價(jià)值,。只是,,提升中醫(yī)藥服務(wù)群眾能力需要精準(zhǔn)施策,對(duì)癥下藥,。
他建議從國(guó)家層面構(gòu)建預(yù)防保健,、疾病治療和康復(fù)護(hù)理一體化的中醫(yī)藥服務(wù)體系,更好指導(dǎo)地方提供覆蓋全方位全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù),,進(jìn)一步完善我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系,。各地方結(jié)合自身區(qū)域病癥、職業(yè)病癥等情況,,差異化制定中醫(yī)藥診療普及方案,,提高地方防未病、治慢病的能力,。
今年全國(guó)兩會(huì),,他還提出了積極探索創(chuàng)新中醫(yī)藥文化普及方式的建議,希望有關(guān)部門充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)媒體等平臺(tái),,拍攝內(nèi)容詳實(shí),、形式新穎、寓教于樂(lè)的中醫(yī)藥文化科普視頻,。
全國(guó)政協(xié)委員,、遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)傅小云
優(yōu)化農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng) 穩(wěn)定基層醫(yī)療人才
“兩年的基層工作經(jīng)驗(yàn)讓我意識(shí)到,強(qiáng)化基層醫(yī)療,、留住人才是關(guān)鍵,。”全國(guó)政協(xié)委員、遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)傅小云于2022年5月到三都水族自治縣人民醫(yī)院任院長(zhǎng),,開展“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶工作以來(lái),,為三都縣人民醫(yī)院打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍,為基層醫(yī)院培養(yǎng)并留住“好醫(yī)生”,,一直是他的工作目標(biāo),。
如何讓更多醫(yī)療衛(wèi)生人才自愿留在基層、服務(wù)一方百姓,,尤其是進(jìn)一步優(yōu)化農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),,成為傅小云參加今年全國(guó)兩會(huì)關(guān)注重點(diǎn)。
“遵義醫(yī)科大學(xué)近兩年農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的招生人數(shù),,每年下降50人左右,。三都縣人民醫(yī)院從2010年開始接收農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生,但服務(wù)期滿后僅留下2人,。”
傅小云表示,,隨著幫扶工作的深入推進(jìn),,他對(duì)基層醫(yī)療情況有了更多了解,基于對(duì)貴州農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的調(diào)研,,他發(fā)現(xiàn)目前仍存在基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向生服務(wù)期滿后,,流失嚴(yán)重;“一人多崗,、一崗多人”的現(xiàn)象普遍存在,,導(dǎo)致定向畢業(yè)生工作精力分散,不能較好地開展全科診療工作,;成就感低,、歸屬感不強(qiáng)等問(wèn)題。
傅小云認(rèn)為,,基層必須保證有足夠的定向生穩(wěn)定“流入”,,才能滿足基層醫(yī)療服務(wù)的需求。為穩(wěn)定基層醫(yī)療人才,,做到優(yōu)質(zhì)資源下沉,,農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)還必須常抓不懈,持之以恒,,不能弱化,。
他建議,對(duì)于在校學(xué)習(xí)期間成績(jī)優(yōu)異者可保研或考研,,或者六年服務(wù)期滿后,,若還繼續(xù)在當(dāng)?shù)胤?wù),在考研時(shí)可給予考研加分,,學(xué)習(xí)結(jié)束后按照人才引進(jìn)相關(guān)政策到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,。衛(wèi)健部門與教育部門聯(lián)動(dòng),對(duì)于在校學(xué)習(xí)期間愿意轉(zhuǎn)為定向生的給予政策上支持,。
建議符合夫妻兩人都為5+3定向生情況,,為解決兩地分居問(wèn)題,可調(diào)至同一縣份繼續(xù)服務(wù),,這樣可為留住人才創(chuàng)造條件,。同時(shí),政府增加對(duì)定向生投入,,通過(guò)加強(qiáng)政策引導(dǎo)和支持,,進(jìn)一步深化執(zhí)行國(guó)家對(duì)基層定向生薪酬待遇提升的政策,提高薪酬待遇和社會(huì)地位,,為基層留住醫(yī)療人才。
此外,,為夯實(shí)縣域緊密型醫(yī)共體醫(yī)療次中心建設(shè),,還可進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)防,、影像、檢驗(yàn),、麻醉,、管理等面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的訂單定向醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)工作。
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冷賽楠 高琴
編輯 胡桅可
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