高琴 冷賽楠   2024-01-27 

看病就醫(yī)是老百姓普遍關(guān)注的問題,。但在一些比較好的公共醫(yī)療機(jī)構(gòu),，想要就診，往往需要花費更多的時間,。

 

　　如何破解“看病難”？日前,，記者走訪了貴州省人民醫(yī)院,、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院以及貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診大廳了解情況。

 

　　改善就醫(yī)體驗

　　為民解憂有溫度

 

　　“真的很方便,，幾分鐘就能完成,，縮短我們在醫(yī)院排隊取藥的時間,。”2024年1月23日下午，正在省醫(yī)（南明院區(qū)）一站式服務(wù)中心咨詢的羅女士告訴記者,，上傳自己的處方信息到共享平臺后,，她就可以到院外取藥，醫(yī)生還告訴了幾個可選的藥店,，她可以任選一個藥店去拿藥,。

 

　　記者看到，位于該院急診大樓一樓的一站式服務(wù)中心設(shè)有5個服務(wù)窗口,，能夠提供特殊病種門診醫(yī)保退費審核,、門診病歷補打印、各類危急值告知,、門診會診,、受理投訴、患者信息校驗等服務(wù),。這是省醫(yī)為了減少患者辦理出院的等待時間,，提高工作效率的又一大舉措。

 

貴州省人民醫(yī)院一站式服務(wù)中心

 

　　2023年4月6日,，省醫(yī)正式掀開“一院兩區(qū)”發(fā)展新篇章,。為進(jìn)一步提升就醫(yī)體驗，貴州省人民醫(yī)院還在觀山湖院區(qū)實行“一站通辦”,。通過一站式服務(wù)中心的開放式服務(wù)臺,，現(xiàn)場解決患者急需解決的常見問題，就近辦理相關(guān)業(yè)務(wù),，避免群眾“來回跑,、繞彎路”。

 

　　據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，目前,，門診一站式服務(wù)中心日均服務(wù)患者千余人次。醫(yī)院也不斷借助信息化手段將診療服務(wù)做細(xì)做實,，堅持為患者辦實事,、辦好事，進(jìn)一步緩解廣大群眾看病排長隊,、住院往返跑的問題,。

 

　　同時，南明院區(qū)CT,、MRI檢查時間提前至早上7點,，人民群眾看病就醫(yī)更加便捷，老百姓看病費用得到進(jìn)一步降低，看病“排長隊”現(xiàn)象得到進(jìn)一步緩解,，人民群眾看病就醫(yī)獲得感,、幸福感、安全感進(jìn)一步提升,。當(dāng)天晚上,，不少家長帶著孩子到上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院、省醫(yī)（觀山湖院區(qū)）就診,。

 

　　“一般的門診五點就下班了,，急診的話人又太多，這個夜間門診對我們來說很方便,。”帶孩子前來就診的楊先生告訴記者,，自己和孩子媽媽平時都忙，白天實在不好請假,，這邊夜間都還有專家號,，所以今天下班帶孩子來看看，夜間門診的出現(xiàn)極大地便利了上班族,。

 

　　據(jù)悉,，夜間門診是該院2023年5月推出的便民舉措。醫(yī)院在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，許多家長帶孩子看病時,，存在白天不好請假、晚上掛不到專家號等痛點,。為破解難題,，醫(yī)院開設(shè)了夜間門診,，并派出副高以上的上海專家和本省專家共同坐診,，接診時間為每天17點至21點。

 

貴州省人民醫(yī)院兒童術(shù)前鎮(zhèn)靜等候區(qū)——陽光小寨

 

　　此外,，該院開設(shè)全省第一個兒童術(shù)前鎮(zhèn)靜等候區(qū)——陽光小寨,。手術(shù)前，護(hù)士們都會在此正耐心地為小朋友做心理疏導(dǎo)及圍術(shù)期的宣教,，以方便手術(shù)過程中隨時監(jiān)測小朋友的身體狀況,。

 

　　陽光小寨作為一個設(shè)立在手術(shù)室外可供父母陪伴的全開放式術(shù)前等候區(qū)，具備實施術(shù)前鎮(zhèn)靜和監(jiān)護(hù)功能,，又被稱為小朋友們在院的游樂園,。

 

　　據(jù)上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院院長張馬忠介紹，“無哭聲手術(shù)室”項目設(shè)立的初衷是希望解決手術(shù)患兒與家長分離時的哭鬧,。作為兒童?？漆t(yī)院的麻醉科醫(yī)生感到有責(zé)任、有義務(wù)去解決患兒及其父母的實際需求,。經(jīng)過不斷地探索與實踐,，2014年,，醫(yī)院正式提出“無哭聲手術(shù)室”的概念。

 

　　當(dāng)前,，通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),，在實際醫(yī)療過程中患兒的配合度顯著提升，疼痛評分降低,，哭吵發(fā)生率減少,，家長滿意度不斷攀升，緩解兒童圍術(shù)期焦慮的方法從單一到多元,，流程從簡單到逐漸規(guī)范化,，服務(wù)范圍從術(shù)前到覆蓋整個圍手術(shù)期，服務(wù)人群從手術(shù)患兒拓展到更多需要舒適化醫(yī)療的兒童

 

　　而對于老百姓看病不便捷,、等待檢查結(jié)果時間長等問題,。省醫(yī)還將充分運用新手段、新技術(shù),、新模式,，不斷聚焦新舉措，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)水平,，打通人民群眾看病就醫(yī)的堵點淤點難點,，增強人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感,、安全感,，讓“急難愁盼”變“滿意答卷”。

 

　　自助醫(yī)療節(jié)約排隊時間

　　發(fā)藥機(jī)讓患者取藥便捷

 

　　位于貴醫(yī)附院門診大廳的“一站式服務(wù)中心”,，將預(yù)檢分診,、預(yù)約掛號、繳費,、退費,、醫(yī)保咨詢、檢驗檢查報告單打印,、病歷補打印,、影像檢查預(yù)約、內(nèi)鏡檢查預(yù)約,、門診疾病證明書審核蓋章,、麻醉藥品專用卡審核辦理等服務(wù)集中辦理，實現(xiàn)了“一站式”服務(wù),。

 

　　服務(wù)中心的工作人員,、大廳的導(dǎo)診護(hù)士們耐心地解答著患者疑問，主動提供服務(wù)，切實解決部分患者看病難,、看病排長隊的問題,。

 

　　門診作為承接患者的第一站，良好的就診秩序是門診就診的關(guān)鍵環(huán)節(jié),。利用互聯(lián)網(wǎng),、信息化手段，從導(dǎo)診掛號,、候診就醫(yī),、功能檢查、藥房取藥等環(huán)節(jié),，打造為患者提供專家介紹,、候診提醒、信息發(fā)布,、健康教育等便捷服務(wù),，既合理有效地引導(dǎo)排隊的人流，減少患者間因排隊而產(chǎn)生的矛盾與沖突,，又最大限度充分利用醫(yī)療資源創(chuàng)造更多價值,。

 

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診大廳

 

　　貴醫(yī)附院最初是按日均2000人次設(shè)計門診，如今這項數(shù)據(jù)是之前的近5倍,。但環(huán)顧門診大廳,，面對龐大人流，記者并未見到人員擁擠,、長隊排起等現(xiàn)象,，而是人群分流、秩序井然,。

 

　　“一到六樓,，配有80臺智能自助機(jī)，極大緩解窗口壓力,，充分節(jié)約排隊時間,。”該院門診部副主任譚鑫介紹。

 

　　打造一站式高效就醫(yī)服務(wù),，讓患者就醫(yī)告別排長隊，這是貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院智慧醫(yī)療建設(shè)的重要內(nèi)容,。2013年,，醫(yī)院在省內(nèi)率先投入第一批、共計20臺自助服務(wù)機(jī),。盡管該服務(wù)機(jī)尚未提供報告查詢和自助繳費等高級功能,，但其僅憑借登記和掛號等基礎(chǔ)服務(wù)，便為廣大群眾節(jié)省了大量的寶貴時間。

 

　　2016年11月,，新型自助機(jī)投入使用,，新增自助預(yù)約、信息查詢等服務(wù),。前不久,，屏幕更大、體積更小,、功能更全,、界面更優(yōu)的智能自助機(jī)完成升級，可提供預(yù)約,、掛號,、繳費等一系列自助服務(wù)，實現(xiàn)診前,、診中和診后全覆蓋,。

 

　　譚鑫說，醫(yī)院還增加周末專家門診數(shù)量,，增設(shè)麻醉,、影像、臨床藥學(xué),、疑難病等門診,，分流就診患者，緩解排長隊問題,。“滿號”的情況下,，現(xiàn)場引導(dǎo)員也會指引需要掛號的患者，到一站式服務(wù)中心門診患者接待窗口進(jìn)行現(xiàn)場加號,。

 

　　為滿足患者在就診方式,、時間上的個異性需求，緩解暑期門診人數(shù)大量增加帶來的醫(yī)療壓力和風(fēng)險,，醫(yī)院采取系列措施持續(xù)性提升周末門診接診力量,，實現(xiàn)周末門診全開放。“周末門診全開放不僅是周末?？崎T診全部開放,，還包括增派高年資專家坐診，并由全院各臨床科室主任,、支部書記,、副主任、治療組組長積極帶頭出診周末門診,。”

 

　　針對影像科等熱門檢查,，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院實行“人停機(jī)不停”排班,，要求超聲中心日日清，所有檢查周末全部開放,。依托信息化建設(shè),，檢查報告獲取實現(xiàn)自助機(jī)打印膠片，手機(jī)端看云膠片,，省去重復(fù)排隊,。

 

　　不僅如此，為合理引導(dǎo)患者精準(zhǔn)時段就診,，醫(yī)院門診部重新規(guī)劃就診前候診流程,。診區(qū)設(shè)置二次簽到叫號系統(tǒng)，精心設(shè)計合理順暢的叫號規(guī)則,，有效解決“三長一短現(xiàn)象”和“復(fù)診無序”的難點和痛點問題,，更好地保護(hù)患者隱私。

 

　　病人在醫(yī)生處首診之后,，完成輔助檢查回到原就診醫(yī)生處問診時,，先到診室前報到機(jī)上掃碼進(jìn)行二次報到，就可以自動排入隊列,，等待叫號復(fù)診,。

 

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院取藥報到機(jī)

 

　　看病就醫(yī)，繳費方式日趨多樣,，甚至把移動支付搬進(jìn)醫(yī)生診室,，開通診間支付。借助先進(jìn)的技術(shù)手段,，貴醫(yī)附院在全省率先實現(xiàn)醫(yī)保“刷臉”就醫(yī)支付,，結(jié)合貴州省醫(yī)保移動支付，醫(yī)院成為全省首家推出線上線下均可進(jìn)行脫卡就醫(yī)的醫(yī)院,，為貴州省老百姓就醫(yī)提供了全方位的便捷通道,。

 

　　患者（已綁定電子醫(yī)保憑證）進(jìn)行窗口結(jié)算時，只需站在醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)終端前,，不用帶身份證和醫(yī)?？ǎ膊挥檬置δ_亂地調(diào)取付款碼,，就可以刷臉直接完成門診結(jié)算和身份認(rèn)證,，既方便操作又能享受醫(yī)保政策。

 

　　患者如果不想在人工窗口排隊等候繳費,，也可以使用醫(yī)保移動支付,。通過微信小程序或支付寶小程序，患者可以在線上完成結(jié)算,，真正實現(xiàn)全程無接觸,。

 

　　針對“取藥不方便”的問題，貴醫(yī)附院門診藥房完成自動化改造,，自動發(fā)藥機(jī)上線,，為患者提供更便捷的就醫(yī)體驗?；颊呷∷幍群驎r間進(jìn)一步縮短,，從繳費、報到再到取藥,，最快只需要十幾秒,。

 

　　譚鑫介紹，自動發(fā)藥機(jī)非常智能,，患者繳完費,，處方信息將通過報到機(jī)傳輸給發(fā)藥機(jī)，發(fā)藥機(jī)自動將所需藥品傳送至發(fā)藥窗口,，藥師取藥核對后即可發(fā)給患者,。患者從繳費,、報到到取藥,，最快只需要十幾秒，實現(xiàn)了“人找藥”到“藥等人”模式的轉(zhuǎn)變,，有效解決了患者排隊取藥等候時間長的問題,。

 

　　貴醫(yī)附院不斷拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的應(yīng)用場景和服務(wù)邊界，努力構(gòu)建更完善的智慧就醫(yī)服務(wù)體系,，讓患者充分享受信息化發(fā)展帶來的便捷和高效,。未來，醫(yī)院還將繼續(xù)探索更為優(yōu)質(zhì)的智能化,、科學(xué)化的診前診中診后三位一體的服務(wù),，加大探索人工智能分診系統(tǒng)，以更多切實舉措提升患者就醫(yī)體驗,。

 

　　緩解停車問題

　　方便群眾就醫(yī)

 

　　停車位緊缺,、高峰時進(jìn)出難、停車費用高,，是群眾看病就醫(yī)反映最多的停車“痛點”,。

 

　　2023年10月27日，貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（貴州省中醫(yī)醫(yī)院）醫(yī)技住院綜合樓正式投入使用,。該院這棟現(xiàn)代化,、智能化、融入中醫(yī)特色元素的醫(yī)技住院綜合樓是一個極具人性化設(shè)計的醫(yī)療綜合體,，內(nèi)部布局科學(xué),，功能設(shè)置合理,，中醫(yī)院特色場景和中醫(yī)診室的科學(xué)設(shè)置等助力提高醫(yī)生診療水平，為患者提供更加精準(zhǔn),、更加安全的治療方案,。

 

貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù)約就診服務(wù)

 

　　記者了解到，為從外到內(nèi),、由表入里充滿溫馨,、舒適、便捷,，充分考慮患者就醫(yī)體驗感,，醫(yī)技住院綜合樓中的機(jī)械式智能停車系統(tǒng)在2023年11月底正式試運行。

 

　　同時,，這也是云巖區(qū)“一圈兩場三改”中的停車場建設(shè)項目,，建筑面積達(dá)88550平方米，大樓內(nèi)主要以機(jī)械式智能停車區(qū)為主,，地面停車區(qū)為輔,。目前，已建成一期項目,，可為市民群眾提供400余個公共停車位,，二期項目也正在籌備建設(shè)中，完工后可再提供300余個公共停車位,。

 

　　據(jù)悉,，該院機(jī)械式智能停車系統(tǒng)投入使用以來，不僅為市民群眾提供了大量的公共停車位,，有效解決了入院看病停車難的問題,，還成功緩解了醫(yī)院周邊交通擁堵情況。同時,，機(jī)械式智能停車區(qū)設(shè)計的原理是從停車區(qū)入口向下建造完全封閉的地下停車場,，可以避免雨水倒灌。

 

　　記者在現(xiàn)場看到,，停車車輛按次序排隊進(jìn)入車輛存放的區(qū)域的存車處后,，駕駛?cè)撕统丝图纯上萝囯x去。而取車時,，在車輛存放的區(qū)域取車處,，輸入車輛號牌，即可排隊等待車輛挪出,，相當(dāng)智能便捷?，F(xiàn)階段共有兩個機(jī)械式智能停車區(qū)7個車輛入口，各區(qū)域由2名工作人員進(jìn)行輔助,，停車區(qū)設(shè)有監(jiān)控室,，由2名維護(hù)人員進(jìn)行24小時監(jiān)測,。

 

　　“現(xiàn)在好太多了，基本都有位子停,。”“這種智能停車的模式,，對我們新手駕駛員十分友好,，車一存,，就可以上樓就診。”“開車進(jìn)入,、停車熄火下車,，輸入號牌等待取車，很方便,。”對于貴州中醫(yī)一附院新建的停車大樓所帶來的便利,，到院就診的市民紛紛給予好評。

 

　　除了停車“痛點”問題得以解決外,，為滿足群眾各時段就醫(yī)需求,，解決患者錯峰就醫(yī)，2021年12月1日起在主院區(qū)全面開設(shè)午間門診,，分散群眾就醫(yī)時段,，加強體檢人員預(yù)約管理，進(jìn)一步緩解排隊等候問題,。

 

貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院自助服務(wù)機(jī)

 

　　醫(yī)院推行的“一站式”服務(wù),，利用自身醫(yī)療、空間,、資源,，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程，切實改善就醫(yī)體驗,。

 

　　“我們預(yù)約電話增加了一臺,，每日8點至17點市民可電話進(jìn)行預(yù)約就診，周末也能撥打,。”據(jù)一站式服務(wù)中心護(hù)士介紹,，患者在服務(wù)中心就能辦理所有的業(yè)務(wù)。如：醫(yī)保,、出入院手續(xù),、藥品免費郵寄和調(diào)整藥房取藥時間等，大大減少患者醫(yī)院等候時間,，患者就診結(jié)束后將處方繳費后到藥房確認(rèn)即可離院,。

 

　　“家門口”的國家區(qū)域醫(yī)療中心

　　讓貴州患者享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

 

　　在省政協(xié)委員、貴州省第二人民醫(yī)院院長徐寒松看來,，醫(yī)療資源分布不均,，最主要的原因是整體優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足,。

 

省政協(xié)委員、貴州省第二人民醫(yī)院院長徐寒松

 

　　“從目前來看,，最有效,、最直接的解決方法是通過建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡分布,。”徐寒松認(rèn)為,，通過國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)可以把全國最頂尖的專家團(tuán)隊的醫(yī)療資源復(fù)制到貴州，解決了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源功底不足問題,。

 

　　從民生層面說,，這讓市民享受到全國頂級的醫(yī)療團(tuán)隊的服務(wù)；從省級層面說,，這使貴州省較頂尖的醫(yī)療資源下沉到了各個地州,。如此，醫(yī)療資源不足,，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高的問題就得到了最直接,、最有效的解決。

 

　　此外,，針對看病就醫(yī)難等問題,。徐寒松提出幾點建議：

 

　　一是醫(yī)院應(yīng)該加強信息化建設(shè)。如：預(yù)約掛號,、診間支付和自助服務(wù)機(jī)等,，能有效減少排隊長的問題；

 

　　二是加強窗口的動態(tài)管理,。如：窗口排隊5人以上,，醫(yī)院應(yīng)立即增開服務(wù)窗口，從而減少排隊人數(shù),；

 

　　三是增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，為市民提供更多專家號的選擇時間；

 

　　四是延長掛號的有效時長,，實現(xiàn)只掛1次號即可看完病,，起到分流復(fù)診患者數(shù)量的作用。

 

省政協(xié)委員,、貴州省人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生吳強

 

　　而在今年貴州省兩會上,，省政協(xié)委員,、貴州省人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生吳強針對省國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)過程中存在的一些問題,，提出了自己的建議,。

 

　　“我建議一院一策，精準(zhǔn)推進(jìn)我省國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。”吳強認(rèn)為由國家發(fā)改委,、國家衛(wèi)健委,、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭的國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，正是我國全面促進(jìn),、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和實現(xiàn)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化的重要舉措,。

 

　　吳強介紹，從優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中的省/直轄市遴選出高水平輸出醫(yī)院,，向醫(yī)療資源薄弱的中西部地區(qū)輸出技術(shù)與管理幫扶,，最終實現(xiàn)區(qū)域間醫(yī)療資源優(yōu)化配置、醫(yī)療服務(wù)水平同質(zhì)的目標(biāo),，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,。

 

　　據(jù)了解，2022年和2023年,，貴州省分別在第四批和第五批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目中共獲批五家醫(yī)院：上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院,、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院貴州醫(yī)院,、廣東省中醫(yī)院貴州醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院,。

 

　　“這五家項目主體醫(yī)院陸續(xù)建設(shè)和實際運營,，目前已經(jīng)對我省疑難危重癥診療、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),、高水平醫(yī)學(xué)研究與成果轉(zhuǎn)化等產(chǎn)生了重要的引領(lǐng)和提升作用,。”

 

　　吳強說，以上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院為例,，自2023年4月6日正式揭牌開診至12月31日,，門診就診患兒18.5萬余人次，收治住院患兒7800余人次,，開展各類兒科疾病手術(shù)治療3400余臺次,，在省內(nèi)率先開展39項新技術(shù)。

 

　　上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院的正式運行不僅為貴州百姓帶來了福音,，也吸引了8000余名來自周邊省/直轄市的患兒前來就診,，極大地提升了貴州省兒科疾病診療水平和學(xué)科影響力。