醫(yī)院感染相關知識參考問答—應知應會
1,、醫(yī)院感染,?指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染,。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
2,、醫(yī)源性感染,?指在醫(yī)學服務中,因病原體傳播引起的感染,。
3,、標準預防?針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施,。包括手衛(wèi)生,,根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣,、口罩,、護目鏡或防護面屏,以及安全注射,。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械,。標準預防基于患者的血液、體液,、分泌物(不包括汗液),、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。預防對象:是醫(yī)院內(nèi)所有病人和醫(yī)務人員,,核心是實現(xiàn)雙向防護,。
4、手衛(wèi)生,?為醫(yī)務人員洗手,、衛(wèi)生消毒和外科消毒的總稱。
5,、洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循的原則,?
A)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用洗手液和流動水洗手,。
B)手部沒有肉眼可見的污染時,,宜使用速干消毒劑消毒雙手代替洗手,。
6、選擇洗手或使用速干手消毒劑的指征,?
a)直接接觸每個患者前后,,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
b)接觸患者黏膜,、破損皮膚或傷口前后,,接觸患者的血液、體液,、分泌物,、排泄物、傷口敷料等之后,。
c)穿脫隔離衣前后,,摘手套后。
d)進行無菌操作,、接觸清潔,、無菌物品之前。
e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后,。
f)處理藥物或配餐前,。
7、多重耐藥菌,?(Multidrug-Resistant Organism,,MDRO),主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌,。
8,、MDRO種類?常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),、耐萬古霉素腸球菌(VRE),、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌(CRE)(如產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶[NDM-1]或產(chǎn)碳青霉烯酶[KPC]的腸桿菌科細菌),、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CR-AB),、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。
9,、醫(yī)院感染暴發(fā),?是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象,。
10,、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,,短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似,、懷疑有共同感染源的感染病例,;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
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