4月11日,,在貴州省人民醫(yī)院專家芶欣,、柳嚴(yán)、羅溶溶的指導(dǎo)下和畢節(jié)市第一人民醫(yī)院多學(xué)科的合作下,,成功為一膽總管下端結(jié)石患者完成大C臂下經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)及十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(ERCP+EST)。
54歲的患者因“反復(fù)性上腹痛1年,,加重2月”,,于4月8日入住畢節(jié)市第一人民醫(yī)院院普通外科。一年前,,患者因感右上腹部疼痛,,經(jīng)腹部B超及CT,明確診斷膽囊結(jié)石并行膽囊摘除術(shù),,術(shù)后腹痛緩解,。兩個(gè)月前腹痛再發(fā)頻繁,癥狀加重,,伴惡心,、嘔吐,并伴有右腰背部放射痛,。為求治愈病痛,,就診于我院普外科。
在進(jìn)行腹部B超,、CT檢查后,,初步診斷為膽總管下端結(jié)石,。為開展微創(chuàng)診治,決定為該患者行經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP)+十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(ERCP+EST)膽管取石,。
4月11日,,在貴州省人民醫(yī)院專家的指導(dǎo)下,該院內(nèi)鏡中心,、放射科,、普外科合作,為該患者行經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)及十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(ERCP+EST)+鼻膽管術(shù)(ENBD),。將十二指腸鏡經(jīng)口插入,,順利到達(dá)十二指腸降段,找到十二指腸乳頭,,切開十二指腸乳頭括約肌5mm后注入造影劑,,造影成功,C臂顯示膽管顯影膽總管下段結(jié)石,,用取石網(wǎng)籃反復(fù)取石,。隨后見粒沙樣膽汁流出,手術(shù)順利完成,。
據(jù)悉,,經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn),且目前已經(jīng)開展了一部分治療加膽管下端治療結(jié)石的取石,,十二指腸乳頭膽管開口狹窄處的切開等,,具有不用開刀,創(chuàng)傷小,,手術(shù)時(shí)間短,,住院時(shí)間也大大縮短等優(yōu)點(diǎn),將極大方便患者就醫(yī),。
畢節(jié)市第一人民醫(yī)院宣傳科供稿