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我院首例超聲引導(dǎo)下改良塞丁格技術(shù)行外周穿刺中心靜脈置管術(shù)成功實(shí)施

發(fā)布時(shí)間:2014-08-18 00:00
 
2014年7月31日,我院靜脈治療小組首次在超聲引導(dǎo)下,,應(yīng)用改良塞丁格技術(shù)為一例患者成功實(shí)施外周穿刺中心靜脈置管術(shù),。
患者孫女士,74歲,,入院后患者由于血管基礎(chǔ)條件過差,,反復(fù)穿刺多次后均無法順利建立靜脈通道,直接影響了患者的正常治療,,同時(shí)也給患者帶來了巨大痛苦,。入院當(dāng)晚急請麻醉科會診擬行鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù),但評估患者基本情況后,,考慮風(fēng)險(xiǎn)過大等諸多因素,,不宜行該項(xiàng)手術(shù)。為此患者及家屬焦急萬分,,在護(hù)理部指導(dǎo)下,,次晨請靜脈治療小組會診后,,經(jīng)綜合評估患者血管、體形,、治療用藥后,,由錢利主任護(hù)師在超聲引導(dǎo)下,應(yīng)用改良塞丁格技術(shù),,對患者成功行外周穿刺中心靜脈置管術(shù),。為患者建立了有效的靜脈通道,解決了患者的治療問題,。
外周中心靜脈導(dǎo)管置管,,是目前先進(jìn)、安全的輸液途徑,,可以代替中心靜脈置管而無中心靜脈置管的諸多并發(fā)癥,,對有缺乏外周靜脈通道的傾向、需輸注刺激性藥物及需長期靜脈治療的患者尤其適用,,也同樣適用于兒童,,但在引進(jìn)該項(xiàng)新技術(shù)前,臨床PICC 置管技術(shù),,均采用盲穿法,,要求患者具有粗、直,、有彈性的血管,,成功率60%,無法滿足臨床需求?,F(xiàn)我院引進(jìn)血管B超機(jī),,借助超聲診斷儀可直觀顯示血管的橫斷面及縱斷面,具有實(shí)時(shí)引導(dǎo),、全程可見,、穿刺成功率高的優(yōu)勢,有效解決肥胖及血管條件差患者的置管難題,。超聲引導(dǎo)下使用改良塞丁格技術(shù)置人 PICC ,,在原有的技術(shù)基礎(chǔ)上很大程度的提高穿刺的精確性,使床旁置人 PICC 的成功率從原來的 65 %提高到 100% ,,同時(shí)也減少了并發(fā)癥的發(fā)生,。,為更多患者解決靜脈穿刺的難題,,避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi),,降低了整體醫(yī)療費(fèi)用,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
我院有PICC??崎T診,,除負(fù)責(zé)門診病人PICC 置管、維護(hù)以外,,還負(fù)責(zé)對全院進(jìn)行PICC會診,,對全院護(hù)士進(jìn)行靜脈治療的新概念、無菌觀念與無菌操作,、導(dǎo)管維護(hù),、并發(fā)癥預(yù)防與觀察等方面進(jìn)行集中講授或?qū)嵺`指導(dǎo)。同時(shí),,還負(fù)責(zé) PICC 患者及家屬的健康教育,、 PICC 的護(hù)理管理質(zhì)量控制、 PICC 數(shù)據(jù)的信息管理,??蒲泻徒虒W(xué)工作,今后PICC??崎T診將以更專業(yè)、先進(jìn)及精湛的技術(shù)服務(wù)于患者,,為施行PICC穿刺及維護(hù)提供全面,、規(guī)范、科學(xué)的治療與護(hù)理,,保障患者靜脈治療的順利進(jìn)行,,提高患者的滿意度,促進(jìn)靜脈治療護(hù)理技術(shù)的發(fā)展,。 
 
 
 
 
 血管B超機(jī)
 
 
錢利主任護(hù)師在血管B超機(jī)引導(dǎo)下組靜脈穿刺
 

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我院首例超聲引導(dǎo)下改良塞丁格技術(shù)行外周穿刺中心靜脈置管術(shù)成功實(shí)施
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