根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》活動(dòng)精神,，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，努力為病人提供“安全,、有效,、方便,、價(jià)廉”的醫(yī)療服務(wù),，堅(jiān)持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié),，兒科片區(qū)全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn),，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的基礎(chǔ)上,，通過積極整改創(chuàng)新,，采取一系列便民,、惠民、利民措施,，不斷完善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)流程,、制度及設(shè)施建設(shè)，從而達(dá)到改善人民群眾看病就醫(yī)感受?，F(xiàn)匯報(bào)如下,。

一、優(yōu)化病房設(shè)施布局,，營造溫馨就醫(yī)環(huán)境

1,、為體現(xiàn)兒科特色，我片區(qū)自己在網(wǎng)上購買兒童喜歡的貼畫,，將兒科門急診,、兒科病房裝點(diǎn)得生機(jī)勃勃，獨(dú)具兒童特點(diǎn),。并在新建成的兒科門診設(shè)立兒童游樂區(qū)供兒童玩耍,，消除患兒的緊張情緒，并安排專人每日進(jìn)行消毒,，防止交叉感染,。

2,、隨著我院門急診大樓的建成,，就醫(yī)條件的不斷改善，兒科門急診病人量不斷上升,，達(dá)800余人/日,。為提高患者就醫(yī)感受,，我科進(jìn)一步優(yōu)化了分診流程，改進(jìn)了急診病人掛號時(shí)護(hù)士的接診方式并規(guī)范了禮貌用語,，要求護(hù)士每次接待都需主動(dòng)詢問就診患者的需求,，并主動(dòng)對患者進(jìn)行就診流程指引。

3,、為使就醫(yī)環(huán)境更加優(yōu)良,，對于人流量每日在2000余人的兒科門急診留觀，衛(wèi)生間管理是一個(gè)難點(diǎn),。借鑒肯德基衛(wèi)生間管理模式,，設(shè)計(jì)工人工作評價(jià)表，將衛(wèi)生間管理納入護(hù)士績效管理,，當(dāng)班護(hù)士在所負(fù)責(zé)期間,，督促工人保持環(huán)境整潔，使整個(gè)就診環(huán)境更加溫馨而舒適,。

二,、利用好信息系統(tǒng),，優(yōu)化流程，提高滿意度

1,、利用在手足口病門診,、兒科門診、輸液中心的顯示屏制作疾病護(hù)理的幻燈滾動(dòng)播放,，提高患兒及家屬更好的了解疾病護(hù)理的知識,。

2、兒科門急診輸液中心每天的輸液量達(dá)400余人,，患兒家屬輸液時(shí)間相對集中（10:00-14:00之間），因此每次輸液等待的時(shí)間大約在1-2小時(shí),。為了緩解此狀況,，我科建立預(yù)約輸液服務(wù)，減少了患兒的等候時(shí)間,，合理改善了輸液中心忙閑不均的現(xiàn)象,，緩解了輸液高峰護(hù)士的壓力。

         三,、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求

1、開展哮喘日義診活動(dòng)及哮喘宣講活動(dòng),，從哮喘的預(yù)防,、對癥處理、輔助工具的使用均向廣大的哮喘患者進(jìn)行了講解,，獲得一致好評,。

2、建立PICC微信圈,，定時(shí)發(fā)布健康訊息并定期查收患者問題,，提供了質(zhì)詢平臺，并對異常情況及時(shí)作出指導(dǎo),。

3,、定期開展健康講座。護(hù)士自己制作PPT,，圖文并茂,，組織患兒及家屬共同參加，開展重點(diǎn)知識的提問,，小游戲參與環(huán)節(jié),，對于掌握好的家屬和患兒贈(zèng)送小禮品鼓勵(lì)。會(huì)后積極收集家屬意見,，詢問家屬急需掌握知識,，為下一次講座的內(nèi)容提供意見,。

4、開展早產(chǎn)兒家長課堂（1-2個(gè)星期開課1次）,，由新生兒科兩名?？谱o(hù)士進(jìn)行講解示范，內(nèi)容包括日常生活護(hù)理,、喂養(yǎng)知識,、體溫監(jiān)測、感染預(yù)防,、常見問題的處理,、生長發(fā)育的監(jiān)測、促進(jìn)智能發(fā)育及小兒安全護(hù)理等方面知識,。技能部分如喂養(yǎng),、穿衣、沐浴,、撫觸,、體溫測量等由專科護(hù)士通過用嬰兒模型結(jié)合視頻教學(xué)教會(huì)家長相關(guān)操作,。在早產(chǎn)兒出院前一周對家長所學(xué)習(xí)的相關(guān)知識與技能進(jìn)行評估,，幫助家長熟練掌握，避免早期早產(chǎn)兒因照護(hù)不當(dāng)而發(fā)生疾病,，知識缺乏而延誤病情,，同時(shí)增強(qiáng)父母護(hù)理早產(chǎn)兒的信心。

5,、對于病情平穩(wěn)的極低出生體重早產(chǎn)兒,，在嚴(yán)格消毒隔離的原則下及護(hù)理人員的專業(yè)指導(dǎo)下，為家長提供1-2次親自護(hù)理寶寶的機(jī)會(huì),，比如喂奶,、更換尿布的護(hù)理。鼓勵(lì)家長與早產(chǎn)兒互動(dòng),，讓家庭親情融入早產(chǎn)兒的健康服務(wù)活動(dòng)中,，使家長掌握護(hù)理早產(chǎn)兒的護(hù)理技能。

6,、按計(jì)劃對極低出生體重早產(chǎn)兒進(jìn)行回院隨訪,，由專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士對其進(jìn)行神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)及體格發(fā)育評估,，進(jìn)行個(gè)性化的干預(yù)指導(dǎo)（隨訪1年,，前半年每月一次，后半年每2個(gè)月1次）,。

7,、建QQ網(wǎng)絡(luò)平臺（省醫(yī)天使寶貝群）,。 為家長提供關(guān)于早產(chǎn)兒相關(guān)知識的宣教及家長互相交流育兒經(jīng)驗(yàn)的平臺，填補(bǔ)父母對早產(chǎn)兒照護(hù)知識的空白,，并對家長提出的疑問在每周由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行統(tǒng)一回復(fù),，以促進(jìn)早期早產(chǎn)兒的健康成長。

四,、規(guī)范診療行為,，保障醫(yī)療安全

    由于兒科患兒住院期間陪伴家屬經(jīng)常更換，對患兒的用藥及治療情況設(shè)計(jì)了患兒治療用藥核查單,，執(zhí)行時(shí)與家屬共同核對并簽名,，使患兒家屬做到清楚明白，同時(shí)也杜絕了給藥錯(cuò)誤的發(fā)生,。

五,、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系                                           

科室建立糾紛調(diào)解小組,，安排高年資的護(hù)士擔(dān)任組員，每日認(rèn)真了解患者及家屬對科室的意見或建議,，積極協(xié)助護(hù)士長將糾紛隱患遏制在萌芽狀態(tài),。