腦動脈硬化性眩暈的TCD檢測 一,、     概述 腦血管硬化常使腦血管的彈性減弱，使腦血管的血流速度減慢,，從而導(dǎo)致普篇供血不足,，另一方面腦動脈硬化使血管壁產(chǎn)生粥樣斑塊加重，以致腦血管的管腔變小,、變窄,，繼發(fā)性出現(xiàn)腦供血不足。長期腦供血不足,，導(dǎo)致腦的功能紊亂,，易引起頭暈、眩暈等癥,。這類患者往往是年齡較大,，且有高血壓、高血脂,、高血粘度等腦動脈硬化的危險因素存在,。TCD檢測有助于腦動脈硬化性眩暈的病因?qū)W診斷,。 二、     腦動脈硬化性眩暈的TCD表現(xiàn)及診斷 1,、          TCD檢測中各血管,，特別是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)中血管出現(xiàn)腦動脈硬化的TCD頻譜，即收縮峰圓鈍,，S2>S1,S1與S2融合,，舒張末期血流速度降低，脈動指標(biāo)PI,、RI,、S/D增高，多數(shù)患者可出現(xiàn)明顯的高阻波形,。 2,、          收縮期血流速度降低，一般在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)中更為明顯,，常為多支或全部檢測血管的收縮期血流速度降低,，降低明顯，有的僅為正常值的一半或一半以下,，表明有明顯的腦供血不足,，而椎基底動脈系統(tǒng)的所檢血管的收縮期血流速度多數(shù)可以是正常范圍，未見明顯降低,，部分患者亦可累及椎基底動脈系統(tǒng)血管出現(xiàn)收縮期血流速度的降低,。 3、          少數(shù)患者可出現(xiàn)某支血管的收縮期血流速度明顯增高,，超過正常范圍,，一般為輕、中度增高,，少數(shù)患者出現(xiàn)中,、高度增高，并出現(xiàn)血管狹窄的湍流與渦流現(xiàn)象,，表明有腦血管狹窄存在,，血管狹窄有時僅出現(xiàn)在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血管，部分可出現(xiàn)在椎基底動脈系統(tǒng)中,。