[鎖骨下動(dòng)脈盜血] 左側(cè)椎動(dòng)脈起源于鎖骨下動(dòng)脈,，右側(cè)椎動(dòng)脈起源于無(wú)名動(dòng)脈。當(dāng)鎖骨下動(dòng)脈或無(wú)名動(dòng)脈 的起始部發(fā)生部分或完全性阻塞時(shí),，以致通過(guò)這些動(dòng)脈的血流速度明顯加快,，由于虹吸作用，引起患側(cè)椎動(dòng)脈血流減少或產(chǎn)生反向流動(dòng),，進(jìn)人患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端部,，產(chǎn)生椎基底動(dòng)脈供血不足及患側(cè)上肢缺血，稱為鎖骨下動(dòng)脈盜血,。 一,、鎖骨下動(dòng)脈盜血的途徑 根據(jù)鎖骨下動(dòng)脈或無(wú)名動(dòng)脈的不同病變部位,，其產(chǎn)生盜血的途徑有以3種: 1.、典型的鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征  主要是左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈在椎動(dòng)脈分出以前發(fā)生阻塞或狹窄,。其血流盜血的途徑為對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈通過(guò)基底動(dòng)脈至患側(cè)椎動(dòng)脈,，再進(jìn)入患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈。 2,、右鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征  主要是無(wú)名動(dòng)脈近端阻塞或狹窄,，其血流盜血的途徑可 與典型的鎖骨下動(dòng)脈盜血途徑相同，但亦可經(jīng)后交通動(dòng)脈至患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)泳;再進(jìn)入患側(cè)鎖骨 下動(dòng)脈,。 3,、左鎖骨下動(dòng)脈和右無(wú)名動(dòng)脈同時(shí)阻塞或狹窄  其血流盜血的途徑經(jīng)兩側(cè)后交通動(dòng)脈進(jìn)入兩側(cè)椎動(dòng)脈，最后流至兩鎖骨下動(dòng)脈,。臨床上鎖骨下動(dòng)脈的盜血以左側(cè)發(fā)生盜血綜合征者較多,，約占70%，右側(cè)較少,，僅占30%,。這主要是由于左鎖骨下動(dòng)脈在主動(dòng)脈起始部所成的角度，易受血流沖擊而引起粥樣硬化之故,。 二,、鎖骨下動(dòng)脈盜血的TCD表現(xiàn)                                  十 1、患側(cè)椎動(dòng)脈血流速度明顯降低,，或患側(cè)椎動(dòng)脈多普勒頻譜的血流方向產(chǎn)生逆轉(zhuǎn)(正常椎動(dòng)脈血流應(yīng)為負(fù)向頻譜,，鎖骨下動(dòng)脈盜血時(shí)轉(zhuǎn)為正向頻譜)。健側(cè)血流方向,、血流速度均為正常,。 2、頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段,，或鎖骨上探測(cè)鎖骨下動(dòng)脈時(shí)見(jiàn)有較高的血流速度,，顯示頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段或鎖骨下動(dòng)脈存在狹窄。如遇鎖骨下動(dòng)脈完全阻塞時(shí),，則鎖骨下動(dòng)脈可完全探測(cè)不到多普勒信號(hào),。