血流動力學所致低灌注
血流動力學所致低灌注
大動脈狹窄或閉塞后會造成狹窄遠端動脈內(nèi)壓力降低,,使該動脈供血區(qū)血流灌注降低。PET檢查證實頸內(nèi)動脈嚴重狹窄或閉塞患者遠端腦組織,,尤其是交界區(qū)處于低灌注狀態(tài),。在人們普遍認識到血流動力學引起的低灌注在ICA嚴重狹窄或閉塞所致的缺血性卒中特別是交界區(qū)梗死中扮演了一個重要角色的同時,卻缺乏關于大腦中動脈狹窄遠端腦組織或大腦中動脈狹窄梗死后腦組織血流灌注的研究,。不過在局限性MCA嚴重狹窄或閉塞患者中,,常常可以發(fā)現(xiàn)狹窄遠端的低血流速度,,說明與ICA嚴重狹窄或閉塞相似,,MCA狹窄遠端同樣也存在低血流灌注。筆者等在香港中文大學進行一項研究發(fā)現(xiàn),,MCA狹窄患者血管狹窄的程度與交界區(qū)梗死的發(fā)生頻率成正比,嚴重狹窄者交界區(qū)梗死發(fā)生頻率較中度狹窄者高(P=0.01),,說明低灌注在大腦中動脈狹窄的交界區(qū)梗死中起重要作用,。
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