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微栓子信號產(chǎn)生的原理和特性(二)

發(fā)布時(shí)間:2011-11-08 00:00 本文來源: 貴州省人民醫(yī)院神經(jīng)電生理中心
試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)微栓子在取樣容積中速度發(fā)生變化時(shí),,也會(huì)帶來某種程度的頻率改變,,但對于這種顆粒性的栓子來說快速的頻率變化絕不會(huì)出現(xiàn)。                                                                     圖2 MES的時(shí)程也就是它通過取樣容積的時(shí)間,,由于微栓子隨血流快速地從經(jīng)顱多普勒超聲的取樣容積中通過,,因此,,通常持續(xù)時(shí)間很短。MES持續(xù)的時(shí)間可以通過血流速度和取樣容積的長度計(jì)算,,也可以直接從快速傅里葉轉(zhuǎn)換前時(shí)間窗測量,,紡錘形正玄波起點(diǎn)到終點(diǎn)的時(shí)間即MES持續(xù)時(shí)間(毫秒)。圖2-B中MES的持續(xù)時(shí)間:140-98=42ms,。微栓子在一相對固定的取樣容積中通過的時(shí)間與血流速度成反比,,血流速度越快持續(xù)時(shí)間越短,血流速度越慢持續(xù)時(shí)間越長,。微栓子持續(xù)的時(shí)間一般不超過300ms,,大多數(shù)微栓子持續(xù)時(shí)間在2~100ms。有人曾計(jì)算在大腦中動(dòng)脈檢測到的起源于頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄部位MES平均持續(xù)時(shí)間為47ms,。一般情況下,,由于頸動(dòng)脈狹窄后血管內(nèi)低阻力導(dǎo)致大腦中動(dòng)脈低流速,因此所檢測到MES通常持續(xù)時(shí)間較長,;心臟病患者大腦中動(dòng)脈血流速度變化很大,,因此所檢測到MES持續(xù)時(shí)間相當(dāng)不穩(wěn)定;大腦中動(dòng)脈狹窄部位血流速度明顯增快,,在該部位檢測到的MES持續(xù)時(shí)間最短,。   1,、相對強(qiáng)度增強(qiáng) 與周圍血流中的紅細(xì)胞背景比較,MES強(qiáng)度相對增高,,由于無法知道超聲波在探頭和微栓子之間的組織中究竟衰減了多少,,所以不能直接計(jì)算MES的絕對強(qiáng)度。由于周圍血流背景信號也有相似的衰減,,用它作標(biāo)準(zhǔn)散射就可以 比較出栓子信號相對于血流背景信號的相對強(qiáng)度增強(qiáng),。因此,MES強(qiáng)度分貝是以相對強(qiáng)度增高來表示:MES相對強(qiáng)度=栓子信號強(qiáng)度/背景血流信號強(qiáng)度,。在快速傅里葉轉(zhuǎn)換后頻譜中,,強(qiáng)度越強(qiáng)顯示的顏色越紅。MES相對強(qiáng)度增強(qiáng)與微栓子的大小和組成有關(guān),,體積越大信號越強(qiáng),,氣栓信號強(qiáng)而固體栓子信號弱。 2,、單方向 栓子順著血流方向向前移動(dòng),,因此在可以顯示雙向的TCD機(jī)器中它以單方向出現(xiàn)在頻譜中,可以出現(xiàn)在心動(dòng)周期的任何一個(gè)位置,,并且常常表現(xiàn)為局限性頻率,。多普勒頻譜的縱坐標(biāo)是血流速度,血流速度產(chǎn)生于頻移,,所謂頻移是探頭發(fā)射超聲波頻率與接收到散射回來超聲波頻率之間的差,因此,,從根本上說縱坐標(biāo)也是頻率,。在機(jī)器上縱坐標(biāo)有兩種切換方式,一種是以cm/s表示的速度,,另一種是赫茲(Hz)表示頻率,。靠近包絡(luò)線部位是該時(shí)間點(diǎn)上最高頻移(流速最快)紅細(xì)胞信號,,接近基線部位是改時(shí)間點(diǎn)上最低頻移(流速最慢)紅細(xì)胞信號,。描述MES在頻譜中縱坐標(biāo)的特性時(shí),通常不用速度而用頻率,。高速M(fèi)ES具有相對局限的頻率范圍,,位于頻譜的某一部位,如靠近基線,、接近包絡(luò)線或位于中間,,而不會(huì)占據(jù)從低頻率到高頻的整個(gè)頻譜范圍。 3,、尖銳的噼啪聲 在快速傅里葉轉(zhuǎn)換后頻譜中出現(xiàn)MES的同時(shí),,聲頻也輸出一個(gè)尖銳的噼啪聲。不同類型機(jī)器和不同栓子速度產(chǎn)生不同的聲音,通常會(huì)聽到“啾”或“卜”的一聲,,音調(diào)較高,。聲音強(qiáng)度與栓子信號強(qiáng)度有關(guān),在頻譜上顯示的強(qiáng)度越強(qiáng),,聽到的聲音也越大,。周圍噪音干擾或太弱的栓子信號有時(shí)不易聽到,因此,,主張?jiān)谖⑺ㄗ颖O(jiān)測過程中要保持安靜的環(huán)境并同步戴耳機(jī)監(jiān)聽,。有時(shí)在MES監(jiān)測過程中可能只有聲音而沒有頻譜上得信號,這種現(xiàn)象與機(jī)器參數(shù)的設(shè)置有關(guān),。  

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