1.腦動脈硬化的TCD改變,。TCD頻譜形態(tài)改變，收縮峰圓鈍,，S2大于S1或S2與S1融合,，舒張末期血流速度降低，脈動指標(biāo)PI,、RI,、S/D增高。TIA患者的TCD腦動脈硬化頻譜特點(diǎn)是： （1）TCD上僅為輕度腦動脈硬化的改變,，僅有頻譜形態(tài)改變,，舒張末期血流速度輕度降低，脈動指標(biāo)輕度增高,，主要是PI及S/D的改變,。 （2）較少出現(xiàn)腦動脈硬化的高阻波形頻譜，舒張末期血流速度不會明顯降低,，極少出現(xiàn)舒張末期血流速度降低到接近于零的情況,。 （3）TCD的腦動脈硬化頻譜形態(tài)改變，一般在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的多支血管中出現(xiàn),，較少出現(xiàn)在單支血管,。椎基底動脈系統(tǒng)血管腦動脈硬化頻譜出現(xiàn)率一般均低于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血管。 2.腦血管狹窄的TCD表現(xiàn),。在腦動脈硬化的TCD頻譜形態(tài)改變基礎(chǔ)上,，出現(xiàn)收縮期血流速度增高甚至出現(xiàn)湍流、渦流的TCD特征,。TIA患者的腦血管狹窄TCD特點(diǎn)是： （1）狹窄血管的收縮期血流速度增高一般為輕,、中度增高，少數(shù)為高度血流速度增高,，表明其狹窄程度一般輕,、中度狹窄,。 （2）以單支血管的收縮期血流速度增高為主，少數(shù)為2支或多支血管出現(xiàn)收縮期血流速度增高,。血管狹窄常為單側(cè)性,。 （3）較少在TCD頻譜圖上出現(xiàn)湍流或渦流信號。 （4）一般狹窄血管與其受累的臨床癥狀相符,。未受累血管可出現(xiàn)腦動脈硬化頻譜圖像,，但其收縮期血流速度可以是正常范圍或輕度降低。 3,、腦血管痙攣的TCD表現(xiàn),，無腦動脈硬化頻譜形態(tài)改變，僅為收縮血流速度的增高,。其特點(diǎn)是： （1）無明顯的腦動脈硬化頻譜圖像,，脈動指標(biāo)PI、RI,、S/D均在正常范圍,。 （2）收縮期血流速度增高較為明顯，常為單側(cè)性,，少數(shù)為雙側(cè)性,。 （3）以頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的血管痙攣為常見，少數(shù)為椎基底動脈系統(tǒng)血管的痙攣,，后者提示為椎基底動脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作,。 （4）受累血管有時與臨床癥狀基本相符。 4．腦血管分支梗死的TCD表現(xiàn),。少數(shù)患者可出現(xiàn)受累血管收縮期血流速度的明顯降低，與健側(cè)相比,，兩次相差可達(dá)30%-50%以上,，同名血管兩側(cè)收縮期血管速度明顯不對稱。而未受累血管則血管收縮期血流速度可正?；蜉p度降低,，表明該受累血管的末端或分支梗死可能。 短暫性腦缺血發(fā)作的TCD表現(xiàn)是多樣的,，不同的TCD表現(xiàn)是與其病因,、發(fā)病機(jī)制相一致，兩者之間有密切的關(guān)系,。從不同的TCD表現(xiàn)可以推斷短暫性腦缺血發(fā)作的病因,。                          摘自《經(jīng)顱多普勒超聲的診斷技術(shù)與臨床應(yīng)用》  高山  黃家星 著，172-173頁