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出血性腦卒中的經(jīng)顱多普勒表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2013-12-13 00:00 本文來(lái)源: 引自

 

1、出血性腦卒中患者無(wú)論在急性期還是在恢復(fù)期,,通過(guò)各個(gè)檢測(cè)窗均能得到各檢測(cè)血管的良好多普勒超聲信號(hào)及頻譜圖像,,絕不會(huì)出現(xiàn)像缺血性腦卒中的某血管的多普勒信號(hào)缺如現(xiàn)象。

2,、在急性期患者可出現(xiàn)某支血管的血流速度的明顯增高,,其特點(diǎn):

1)一般均為一側(cè)的單支血管的血流速度增高,較少為同側(cè)2支血管的血流速度增高,,如出現(xiàn)雙側(cè)多支血管的血流速度增高,,則出血性腦卒中的可能性極小。

2血流速度增高一般以收縮期血流速度增高及平均血流速度增高為主,,極少伴有舒張末期的血流速度增高,。

3血流速度增高一般在急性期發(fā)病后數(shù)小時(shí)后,隨著發(fā)病時(shí)間增加,,血流速度逐步增高,,一般在2-7天內(nèi)達(dá)到高峰,以后隨著病情穩(wěn)定,,血流速度可逐步降低,,一般在4周內(nèi)有時(shí)即可恢復(fù)到正常水平,。如在3-7天后血流速度持續(xù)增高,并有逐步增高趨勢(shì)表明出血可能繼續(xù)存在,。

4血流速度增高一般為中,、高度的血管痙攣水平,較少為輕度血管痙攣水平也即收縮期血流速度很少低于130-140cm/s(高峰期),。

5所測(cè)到的血流速度增高的血管(即腦出血的血管)與臨床的定位體征相符合,。

3、在健側(cè)或同側(cè)未受累血管或受累血管的頻譜圖像上可出現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化的多普勒頻譜圖像,,一般為脈動(dòng)指數(shù)如PI,、RI、S/D增高,,舒張末期血流速度降低(低于收縮期血流速度2/3以下),。較少出現(xiàn)明顯的高阻波形的多普勒頻譜圖像。

4,、未受累血管可出現(xiàn)收縮期血流速度降低,,表面有腦供血不足的現(xiàn)象,一般為單支或多支血管的血流速度降低,。

5,、在腦出血后1-2個(gè)月,即使偏癱癥狀未完全恢復(fù)至正常,,但經(jīng)顱多普勒?qǐng)D像有時(shí)可正常,,至少受累血管高的收縮期血流速度可恢復(fù)至正常。 

 

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