主要異常表現(xiàn)可分為五大類：①腦血管痙攣；②腦供血不足,；③椎基底動(dòng)脈供血不足,；④腦動(dòng)脈硬化伴腦供血不足；⑤腦動(dòng)脈硬化伴腦血管狹窄,。

一． 腦血管痙攣

1. 經(jīng)顱多普勒頻譜形態(tài)正常,，僅表現(xiàn)為收縮期血流速度增高，平均血流速度,、舒張末期血流速度一般均為正常,，脈動(dòng)指標(biāo)PI、RI,、S/D均為正常,。

2. 收縮期血流速度增高一般為單支或雙支血管為主，以輕,、中度血管痙攣為多見(jiàn),。

3. 收縮期血流速度增高的受累血管以頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈為主,。少數(shù)為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的椎動(dòng)脈或基底動(dòng)脈受累,。這與CT或MRI上以基底節(jié)腔隙灶多見(jiàn)相符，因?yàn)榛坠?jié)區(qū)的供血主要來(lái)源于大腦中動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈,。

4. 腦血管痙攣的發(fā)生主要是以頭痛癥狀為主患者為多見(jiàn),，其次為頭暈和眩暈患者。

二,、腦供血不足

1.經(jīng)顱多普勒頻譜形態(tài)正常,，僅表現(xiàn)為單支或幾支血管收縮期血流速度降低，平均血流速度,、舒張末期血流速度一般均為正常，脈動(dòng)指標(biāo)PI,、RI,、S/D均為正常。

2.收縮期血流速度降低均出現(xiàn)在頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管,，如頸內(nèi)動(dòng)脈,、大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈,。收縮期血流速度降低一般為輕,、中度降低。

三,、椎基底動(dòng)脈供血不足

1.在椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管如椎動(dòng)脈,、基底動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈等出現(xiàn)單支或幾支血管收縮期血流速度降低,，平均血流速度,、舒張末期血流速度一般均為正常,。

2.各血管的經(jīng)顱多普勒形態(tài)正常，脈動(dòng)指標(biāo)PI,、RI,、S/D均為正常。

3.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)各血管及椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的大腦后動(dòng)脈的收縮期血流速度往往正常,。偶爾可出現(xiàn)某支血管收縮期血流速度降低,。

4.這類經(jīng)顱多普勒的改變往往是在頸椎病患者或是在有頭暈、眩暈,、肢體麻木癥狀的患者中出現(xiàn),。

四、腦動(dòng)脈硬化伴腦供血不足

1.經(jīng)顱多普勒頻譜形態(tài)改變,，收縮期圓鈍,，S2與S1融合，S2大于S1,；舒張末期血流速度降低,，脈動(dòng)指標(biāo)PI、RI,、S/D有部分指標(biāo)增高,，以PI及S/D改變?yōu)槊黠@。

2.多數(shù)患者可出現(xiàn)典型的高阻波形,，及舒張末期血流速度明顯降低,，有的接近于零。

3.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)各血管可出現(xiàn)明顯的收縮期血流速度降低,。椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管收縮期血流速度往往可正常,，少數(shù)患者亦可有降低。

五,、腦動(dòng)脈硬化伴腦血管狹窄

1.經(jīng)顱多普勒頻譜形態(tài)改變,，收縮峰圓鈍，S2與S2融合,，S2大于S1,；舒張末期血流速度降低，脈動(dòng)指標(biāo)PI,、RI,、S/D增高，出現(xiàn)輕,、中度腦動(dòng)脈硬化的多普勒頻譜形態(tài),。

2.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可出現(xiàn)一支或多支血管的收縮期血流速度中、高度增高,，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦血管狹窄的湍流和渦流的多普勒頻譜圖像,。較少出現(xiàn)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管收縮期血流速度增高,。

3.極少出現(xiàn)嚴(yán)重動(dòng)脈硬化的高阻波形的多普勒頻譜圖像。