多彩貴州網(wǎng)·眾望新聞?dòng)崳ㄍㄓ崋T 趙佩青）近日,，上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童心臟中心通過微創(chuàng)介入手術(shù)，成功為一名出生僅25天的右心室發(fā)育不良,、肺動(dòng)脈閉鎖/室隔完整的新生兒開通了右室流出道,，為患兒帶來(lái)新生。

肺動(dòng)脈閉鎖（Pulmonary Atresia, PA）是一種危及生命的先天性心臟病,，特別是在新生兒中,，室間隔完整型肺動(dòng)脈閉鎖（PA with Intact Ventricular Septum, PA/IVS）尤為危重，常常合并右心室發(fā)育不良,，占先天性心臟病的1%-3%,。該病自然死亡率極高，如果不進(jìn)行藥物和手術(shù)干預(yù),，患兒2周內(nèi)死亡率達(dá)50%,，6個(gè)月內(nèi)死亡率為85%。

患兒出生后不久就出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,、心功能不全,、代謝性酸中毒等癥狀，經(jīng)外院心超檢查診斷為室間隔完整型肺動(dòng)脈閉鎖,，緊急轉(zhuǎn)入上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院新生兒科,。入院后，新生兒團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)前列腺素E1治療,，以維持患兒動(dòng)脈導(dǎo)管的開放,，保證體循環(huán)至肺循環(huán)的血流。

肺動(dòng)脈造影顯示患兒肺動(dòng)脈前向血流中斷

考慮患兒的病情危急,，醫(yī)院迅速組織兒童心臟中心介入團(tuán)隊(duì),、胸外科團(tuán)隊(duì)、新生兒科、麻醉科等進(jìn)行多學(xué)科討論,，一致認(rèn)為解決患兒右室流出道梗阻,、改善氧合迫在眉睫，并為其制定了治療方案——經(jīng)股靜脈入路行肺動(dòng)脈瓣打孔并球囊擴(kuò)張,。

由主任醫(yī)師郭穎和醫(yī)師趙佩青,、劉文普領(lǐng)銜的介入團(tuán)隊(duì)密切配合，經(jīng)數(shù)小時(shí)的持續(xù)努力,，成功為患兒打開了閉鎖的肺動(dòng)脈瓣,，開通右室流出道血流?；純盒g(shù)后恢復(fù)良好,，已順利出院。

兒童心臟中心介入團(tuán)隊(duì)正在為患兒手術(shù) 

“傳統(tǒng)上,，這類病例依賴于緊急外科手術(shù)干預(yù),。近年來(lái)，經(jīng)導(dǎo)管介入治療技術(shù)的快速發(fā)展為患兒提供了新的治療方式,。”郭穎表示,，肺動(dòng)脈閉鎖介入治療相比傳統(tǒng)外科手術(shù)，具有創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),，是更安全有效的治療方式。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院汪希珂副院長(zhǎng)介紹,，介入技術(shù)的不斷進(jìn)步和創(chuàng)新為患有類似疾病的患兒帶來(lái)了希望和信心,，上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院將繼續(xù)提高兒童先天性心臟病的介入治療能力，為先天性心臟病患兒提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。