近日,，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童心臟中心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)成功為一名出生僅11天的重癥新生兒實(shí)施了經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù),，刷新我省經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)最小年齡、最低體重的最新記錄,！

新生兒重度肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種嚴(yán)重的心臟病,，若不能得到及時(shí)救治，死亡風(fēng)險(xiǎn)極高,。

小毛（化名）在母親孕期29周時(shí)胎兒B超即提示肺動(dòng)脈發(fā)育不良可能,。全家人懷著忐忑不安的心情，小毛順利在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出生,。但家人還沒(méi)來(lái)得及享受新生命的喜悅,，就迎來(lái)晴天霹靂。小毛一出生就出現(xiàn)了面色青紫,、呼吸困難表現(xiàn),，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急搶救后轉(zhuǎn)運(yùn)至我院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室，確診先天性心臟病,、肺動(dòng)脈瓣重度狹窄,、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉,、肺動(dòng)脈高壓,、心包積液、新生兒低血壓,、新生兒低蛋白血癥等。小毛的新生命危在旦夕,，新生兒科醫(yī)生第一時(shí)間邀請(qǐng)兒童心臟中心上海常駐專家郭穎主任會(huì)診,。

據(jù)郭穎介紹，小毛為重度肺動(dòng)脈瓣狹窄,，跨瓣壓差119mmHg,，肺動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑7mm，卵圓孔未閉,，右向左分流,，嚴(yán)重影響血液從右心室流向肺動(dòng)脈，已對(duì)生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅,。面對(duì)如此危急的病情,，心臟中心介入團(tuán)隊(duì)迅速制定了詳盡的治療方案，并決定采用經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)進(jìn)行干預(yù)。

2月29日,，在心臟中心介入團(tuán)隊(duì),、麻醉團(tuán)隊(duì)、兒童心臟超聲團(tuán)隊(duì)及新生兒團(tuán)隊(duì)的緊密配合下,，為出生僅11天的小毛成功完成了經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù),。通過(guò)球囊擴(kuò)張使狹窄的肺動(dòng)脈瓣葉被充分打開(kāi)，恢復(fù)了肺血流供應(yīng),，跨瓣壓差從術(shù)前119mmHg下降至48mmHg,，缺氧癥狀得到有效緩解。

據(jù)上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院汪希珂副院長(zhǎng)介紹,，介入治療具有創(chuàng)傷小,、無(wú)疤痕、不需要體外循環(huán),，術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),。此次重癥新生兒經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)為貴州省首例，手術(shù)的成功實(shí)施,，展現(xiàn)了兒童心臟中心介入團(tuán)隊(duì)在嬰幼兒心臟病治療領(lǐng)域的綜合實(shí)力,，為同類疾病患兒帶來(lái)了新生的希望。充分發(fā)揮了國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心優(yōu)勢(shì),，使重癥患者在家門口就能得到及時(shí)救治,。我們將會(huì)以此為契機(jī)，繼續(xù)提高診治水平,，為更多患兒提供及時(shí)有效的救治,。

兒童心臟中心簡(jiǎn)介

兒童心臟中心是貴州省內(nèi)首家集兒童心內(nèi)科、心外科,、體外循環(huán),、心臟重癥監(jiān)護(hù)、心功能室,、麻醉為一體的兒童心臟?？圃\療中心。自2023年8月開(kāi)科以來(lái),，至今開(kāi)展外科手術(shù)約200臺(tái),，心臟內(nèi)科介入手術(shù)120臺(tái)，三四級(jí)手術(shù)占比達(dá)100%,。其中包括貴州省首例新生兒大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)（switch）,，貴州省第一例3.5kg肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、第一例9.5kg患兒心臟永久起搏器植手術(shù),、3.5kg復(fù)雜型先天性心臟病矯治術(shù),、26周早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù),、1.6kg早產(chǎn)兒先天性心臟病矯治術(shù)等一批高難度手術(shù)，填補(bǔ)了貴州省兒童心臟醫(yī)療技術(shù)的多項(xiàng)空白,，外科手術(shù)中近一半的手術(shù)采用微創(chuàng)化的手術(shù)方式,。科室獲批2024年國(guó)家臨床重點(diǎn)?？祈?xiàng)目,，中央補(bǔ)助資金500萬(wàn)。不少外省患兒慕名而來(lái),，區(qū)域醫(yī)療中心的輻射效應(yīng)取得初步成效,。