2025年春節(jié)期間，貴州省人民醫(yī)院骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)連續(xù)完成了4臺急診手術(shù),，其中包括兩臺四級高難度關(guān)節(jié)翻修術(shù),，為患者重啟健康之門，展現(xiàn)了省醫(yī)骨科在復(fù)雜創(chuàng)傷救治及關(guān)節(jié)翻修領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力與應(yīng)急處置能力,。

1月22日,，73歲的患者盧奶奶因摔傷導(dǎo)致左膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折，于深夜入院急診,。7年前,，她曾在貴州省人民醫(yī)院完成初次左膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，此次受傷后全家毅然從安徽省返黔求治,。經(jīng)檢查,，盧奶奶患有合并高血壓、腦梗死,、重度骨質(zhì)疏松等12項(xiàng)基礎(chǔ)疾病,，手術(shù)風(fēng)險極高。骨科孫立主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)多學(xué)科會診,，于1月30日實(shí)施“左膝關(guān)節(jié)假體翻修+股骨骨折內(nèi)固定+韌帶重建”手術(shù),，成功解決了假體松動與骨折雙重危機(jī)。

同日,，69歲的郭女士因左髖關(guān)節(jié)假體周圍骨折（Vancouver B2型）緊急入院,。17年前，她同樣由在省醫(yī)骨科完成初次髖關(guān)節(jié)置換,。面對骨折線緊貼假體,、骨量嚴(yán)重流失的復(fù)雜情況，骨科孫立主任團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)實(shí)施“全髖關(guān)節(jié)翻修+骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”,，為患者重建受傷的髖關(guān)節(jié),。

“看到監(jiān)護(hù)儀上的生命體征平穩(wěn)，比收到任何拜年短信都讓人安心,。”術(shù)后,，連續(xù)三年春節(jié)值守的主任醫(yī)師陳龍道出了醫(yī)護(hù)人員的心聲。

春節(jié)期間，骨科團(tuán)隊(duì)還接診兩例嚴(yán)重手外傷患者,。41歲的趙先生因刀砍傷致左手中指完全離斷,、環(huán)指不全離斷，合并頭面部開放性損傷及顱頜面骨折,。骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)于2月4日深夜連續(xù)奮戰(zhàn)4小時，完成斷指再植,、腮腺導(dǎo)管探查及面部精細(xì)修復(fù),。

另一例50歲患者胡先生右手食指完全離斷，骨科團(tuán)隊(duì)僅用2小時完成殘端精準(zhǔn)修整,，最大程度保留手部功能,。

當(dāng)城市夜空被煙花照亮?xí)r，手術(shù)室走廊里匆匆穿梭的身影構(gòu)成了別樣的“年味”,。剛完成4小時斷指再植手術(shù)的副主任醫(yī)師雷彥文脫下被汗水浸透的手術(shù)衣,，笑著展示手機(jī)里科室準(zhǔn)備的“手術(shù)室年夜飯”——盒飯上貼著“健康平安”的紅色剪紙；護(hù)士羅竹君將患者家屬送來的“福”字貼在護(hù)士站,，她說這是最珍貴的新年禮物,。

目前，4位患者均恢復(fù)良好,，已轉(zhuǎn)入康復(fù)階段,。

孫立介紹，關(guān)節(jié)翻修手術(shù)如同在“廢墟”上重建“大廈”,，需要毫米級的精準(zhǔn),，兩位關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者跨越時空的信任，既是壓力更是動力,。四級手術(shù)是外科領(lǐng)域最高難度級別的手術(shù),，對團(tuán)隊(duì)的技術(shù)儲備和應(yīng)急能力都是極大考驗(yàn)，在這四例高難度急診手術(shù)聯(lián)合救治中,，團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了涵蓋骨科三大核心亞專業(yè)（關(guān)節(jié)外科,、創(chuàng)傷骨科、手顯微外科）的復(fù)雜病例處理,，不僅充分檢驗(yàn)了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在亞?？祁I(lǐng)域的綜合技術(shù)實(shí)力，更全方位展現(xiàn)了現(xiàn)代化醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作機(jī)制(Multi-Disciplinary Treatment, MDT)在急危重癥救治中的核心價值,。

省醫(yī)麻醉科團(tuán)隊(duì)在此次救治過程中同樣發(fā)揮了關(guān)鍵作用,。麻醉科副主任方開云在接到急診通知后15分鐘內(nèi)即啟動快速響應(yīng)機(jī)制，統(tǒng)籌調(diào)配包括自體血回輸系統(tǒng),、超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯設(shè)備在內(nèi)的尖端麻醉資源,。其團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新采用“階梯式人力配置”模式，通過“二線麻醉醫(yī)師-麻醉總住院醫(yī)師-麻醉一線醫(yī)師-護(hù)士的多級”協(xié)同架構(gòu)，在保障急診手術(shù)同步開展的同時,，預(yù)留應(yīng)急處理小組應(yīng)對術(shù)中突發(fā)狀況,。針對骨科手術(shù)特有的挑戰(zhàn)，麻醉團(tuán)隊(duì)提前制定了個體化應(yīng)對策略：比如運(yùn)用目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT)優(yōu)化循環(huán)管理,、通過加溫毯聯(lián)合輸液加溫系統(tǒng)有效預(yù)防術(shù)中低體溫相關(guān)并發(fā)癥等,。正是有了麻醉科這樣專業(yè)的平臺科室與臨床深度協(xié)作，才為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ),。

據(jù)悉,，貴州省人民醫(yī)院骨科作為國家重點(diǎn)專科,，西南地區(qū)優(yōu)勢學(xué)科近年來年均完成關(guān)節(jié)置換手術(shù)1500余例,，其中關(guān)節(jié)置換日間手術(shù)近500例，關(guān)節(jié)翻修手術(shù)上百例,。