2015年,，我院繼開展新農(nóng)合兒童先心病免費(fèi)救治、婦女兩癌及終末期腎病等24種重大疾病救治費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)直補(bǔ)工作后,，實(shí)現(xiàn)了全省新農(nóng)合住院患者費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)全覆蓋,，申報(bào)撥款業(yè)務(wù)涉及全省85個(gè)統(tǒng)籌區(qū)縣的96個(gè)合醫(yī)辦。

省級(jí)新農(nóng)合工作啟動(dòng)至今,，各地合醫(yī)辦均未按照省衛(wèi)計(jì)委文件規(guī)定,，在10個(gè)工作日回款，撥款普遍滯后,。部分合醫(yī)辦以各種理由拒付費(fèi)用且不提供撥款明細(xì),，隨意扣減費(fèi)用且不告知扣款原因。部分合醫(yī)辦不執(zhí)行省衛(wèi)計(jì)委文件規(guī)定,，對(duì)醫(yī)院重大疾病救治民政補(bǔ)助款實(shí)行“一站式”撥付,，要求醫(yī)院自行聯(lián)系各地民政部門撥款。

在省級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)制尚不健全,，省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)功能尚不完善,，溝通協(xié)商機(jī)制尚未建立等情況下，為盡力縮短新農(nóng)合回款時(shí)間,，緩解醫(yī)院墊款壓力,，醫(yī)保處將提高新農(nóng)合回款率作為處室一項(xiàng)重點(diǎn)工作，多次召開新農(nóng)合回款工作專題會(huì),，梳理工作中存在的問題和困難,，逐項(xiàng)制定工作推進(jìn)措施和管理措施。從2015年3月起,，常媚副處長(zhǎng)著力狠抓醫(yī)?？菩罗r(nóng)合相關(guān)工作整改 (2015年12月,，醫(yī)保科新農(nóng)合工作移交新農(nóng)合管理辦公室),，清理前期回款遺留問題,。組織新農(nóng)合業(yè)務(wù)人員加班加點(diǎn)，于 2015年6月將滯留未申報(bào)的2014年新農(nóng)合費(fèi)用全部清理完畢,，向各地合醫(yī)辦郵寄申報(bào)費(fèi)用共計(jì)3906萬元,。加強(qiáng)新農(nóng)合數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，分地區(qū)統(tǒng)計(jì)每月我院收治的新農(nóng)合患者數(shù)量,、發(fā)生費(fèi)用,、墊款申報(bào)及回款情況，及時(shí)報(bào)處領(lǐng)導(dǎo)知曉,，做到當(dāng)月發(fā)生的新農(nóng)合墊款費(fèi)用,，次月完成費(fèi)用核對(duì)、匯總,、整理,、郵寄申報(bào)工作。同時(shí),，通過QQ,、電話等方式與全省96個(gè)統(tǒng)籌區(qū)縣合醫(yī)辦建立聯(lián)系機(jī)制，安排專人與各合醫(yī)辦密切對(duì)接,，協(xié)調(diào)解決前期回款遺留問題,，緊密跟蹤回款進(jìn)度，必要時(shí)抵達(dá)合醫(yī)辦所在地現(xiàn)場(chǎng)催收撥款,。此外,，反復(fù)向省衛(wèi)計(jì)委基衛(wèi)處、省新農(nóng)合管理中心領(lǐng)導(dǎo)遞交書面報(bào)告,，以詳實(shí)的數(shù)據(jù)反映醫(yī)院撥款工作中的問題和困難,，請(qǐng)其協(xié)調(diào)督促合醫(yī)辦撥款,。

通過以上多種措施著力加強(qiáng)新農(nóng)合回款管理,，取得明顯成效。2016年一季度,，我院收到各地合醫(yī)辦回款5684萬余元,，與2015年同期回款1030萬元相比，回款增加4654萬元 ,，增幅達(dá)452%,。截至2016年3月，我院申報(bào)新農(nóng)合費(fèi)用共計(jì)2.63億元,，收到回款2.04億元,，回款率由去年一季度的30%,，提升至現(xiàn)在的77.3%。

醫(yī)保處