【國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心】新技術(shù)攻克疑難??！6歲男孩肝臟惡性腫瘤成功被切除
發(fā)布時(shí)間：2023-12-04 10:51
本文來(lái)源： 上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院
近日，記者從上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院獲悉,，該院普外科團(tuán)隊(duì)成功應(yīng)用熒光腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),，為年僅6歲的患者睿睿完整精準(zhǔn)地切除橫跨肝左、右葉巨大腫瘤,。
記者了解到,，今年6歲的睿睿（化名）最近時(shí)常喊“肚子疼”。于是,，睿睿的父母趕緊帶他來(lái)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,，檢查發(fā)現(xiàn)，睿睿的肝臟上有一個(gè)直徑約10cm大小的包塊,。醫(yī)生為睿睿做B超引導(dǎo)下肝穿刺活檢術(shù),，術(shù)后病理結(jié)果顯示，睿?；加懈文讣?xì)胞瘤,。
得知肝母細(xì)胞瘤是一種少見(jiàn)的兒童惡性腫瘤，孩子的健康面臨嚴(yán)重威脅,，睿睿的父母焦急萬(wàn)分,。在朋友的推薦下，父母帶著睿睿來(lái)到上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院小兒外科就診,。很快,，睿睿患肝母細(xì)胞瘤得到進(jìn)一步確診,，被安排住進(jìn)了小兒外科病房,。
術(shù)前肝臟腫瘤占位腹部CT圖像（紅色虛線(xiàn)所示為肝臟腫瘤）
睿睿的病情十分兇險(xiǎn),，為了盡最大努力挽救孩子的生命,，小兒外科組織全體人員對(duì)睿睿的病情進(jìn)行討論分析,。經(jīng)研究，決定采取分兩步走的治療方案,，即：術(shù)前輔助化療+腹腔鏡手術(shù)切除,。
術(shù)前輔助化療：先為睿睿常規(guī)行四期化療，以縮小腫瘤的大小,?；熃Y(jié)束后，睿睿復(fù)查腹部彩超,，肝臟腫瘤比化療前縮小到直徑約8.6cm,。
腹腔鏡手術(shù)切除：由于睿睿肝臟腫瘤體積較大，橫跨左,、右肝葉，術(shù)中判定腫瘤切除范圍困難,，切除過(guò)多,，損害正常肝組織，切除過(guò)少,，腫瘤復(fù)發(fā)率增高,。此時(shí)，術(shù)中4K熒光腹腔鏡的腫瘤顯影應(yīng)用發(fā)揮了至關(guān)重要的作用,。在唐應(yīng)明副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,，小兒普外手術(shù)團(tuán)隊(duì)歷時(shí)三個(gè)半小時(shí)順利為睿睿完整切除肝臟腫瘤。
A圖：熒光標(biāo)記畫(huà)面,；B圖：腫瘤切除后手術(shù)區(qū)域,；C 圖：完整切除腫瘤
據(jù)小兒外科唐應(yīng)明副主任醫(yī)師介紹,，兒童肝母細(xì)胞瘤是一種少見(jiàn)且危險(xiǎn)的惡性腫瘤,，常發(fā)生在嬰幼兒期，具有高度侵襲性和轉(zhuǎn)移性,，疾病早期癥狀一般不明顯,，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往腫瘤體積較大，嚴(yán)重威脅患兒的生命健康,，為治療帶來(lái)了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),。兒童肝母細(xì)胞瘤發(fā)病隱匿，癥狀不典型,，家長(zhǎng)在給孩子洗澡時(shí)可以輕揉腹部了解有無(wú)異常情況,，有助于肝母細(xì)胞瘤的早期發(fā)現(xiàn)。
唐應(yīng)明表示,，上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童普外團(tuán)隊(duì)從2018年開(kāi)始探索腹腔鏡小兒肝切除,，經(jīng)過(guò)5年的不斷努力,，已能夠完成腹腔鏡下肝葉及肝段的切除，成為國(guó)內(nèi)為數(shù)不多能夠完成經(jīng)腹腔鏡下小兒復(fù)雜肝切除的醫(yī)院之一,。此次熒光腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的成功實(shí)施,，充分體現(xiàn)了醫(yī)院在兒童肝臟疾病治療方面的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和高效治療效果。
目前,，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心治療,，睿睿術(shù)后恢復(fù)良好。
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