【健康省醫(yī)?口腔科】騎車摔掉4顆門牙,，5小時手術(shù)后她笑了！
發(fā)布時間：2023-12-04 11:08
本文來源： 口腔科
近日,，貴州省人民醫(yī)院口腔科成功救治一位牙外傷脫落患者,。
患者張女士因騎車躲避行人摔倒致4顆上門牙脫落1+小時，由外院轉(zhuǎn)送到貴州省人民醫(yī)院口腔頜面外科急診,。值班醫(yī)生尹鑫海副主任醫(yī)師果斷地組織頜面部創(chuàng)傷救治,，并立即將脫落的牙齒進(jìn)行冷凍保存，接力口腔門診?？七M(jìn)行外傷牙復(fù)位固定術(shù),。
牙脫位復(fù)位固定的黃金時間是傷后2小時以內(nèi)，如果第二天門診開診治療需要十幾個小時的等待,，無疑會錯過脫落牙齒救治的最佳時期,。尹鑫海立即聯(lián)系了口腔科正畸治療組，科室相關(guān)人員立即趕赴醫(yī)院門診,，積極為張女士展開局麻下外傷牙復(fù)位固定術(shù),。
在口腔門診診室里,，經(jīng)過治療組檢查、評估,、制定方案,、消毒、麻醉,、復(fù)位,、固定，手術(shù)緊張而有序地進(jìn)行著,，5個小時后,，張女士4顆恒前牙均得以復(fù)位固定。
凌晨3點(diǎn),，張女士看到重新復(fù)位的門牙,，開心的笑了，恐慌和擔(dān)憂的情緒也得到最大程度安撫,。
妥善保存失牙：將牙齒放置在冰鮮牛奶中,，或者含在舌腹下，及時就醫(yī),。
救治時機(jī)：牙脫位后30分鐘內(nèi)至2小時內(nèi)是救治黃金時段,，成功率可達(dá)70%至91.49%，脫位時間超過2小時后再植成功率可下降至37.14%,。但即使超過該時段,，建議患者也不要自行丟棄失牙，交由?？漆t(yī)生判斷處理,。
總結(jié)完善多年的救治經(jīng)驗(yàn)，貴州省人民醫(yī)院口腔科制定了“口頜面部意外傷害綜合救治流程”,。由口腔頜面外科牽頭,，聯(lián)合口腔各亞專科門診,，以及急診科,、心理科等臨床科室，為口頜面意外傷害患者提供科學(xué)有效的及時救治和II期整復(fù)方案,。按此流程,，科室已經(jīng)為大量患者，甚至包括外院,、外地轉(zhuǎn)診患者,，成功挽回顏面功能及美觀損失，保全傷牙，最大程度降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的發(fā)生及程度,。目前,，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)成果，科室正積極組織申報貴州省地方標(biāo)準(zhǔn),，希望傳播該救治流程,，更好、更規(guī)范地服務(wù)更多的患者,。
郭某,，成年男性患者,，車禍傷致下牙槽突骨折伴移位,，下門牙不完全脫位，III度松動,，牙齒錯位無法咬合,，疼痛+++?？谇活M面外科行牙牙脫位復(fù)位后,，轉(zhuǎn)正畸科行牙槽突骨折保守治療及松牙固定術(shù)。
1. 無需全身麻醉手術(shù)治療,，患者留院時間大幅縮短（常規(guī)住院手術(shù),，最短留院時間2天），可按門診處置時間安排,。
3.外固定方式,，盡量避免傷區(qū)污染,，且可免除患者二次手術(shù)拆除內(nèi)固定裝置（釘子、金屬板等）的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
貴州省人民醫(yī)院口腔正畸科輔助口腔頜面外科進(jìn)行非手術(shù)頜面部創(chuàng)傷救治,，是本著對機(jī)體“最小傷害，最大功能保存”的原則,，積極開拓,，大膽創(chuàng)新而開展的學(xué)科合作業(yè)務(wù)。至今,，已單獨(dú)或者聯(lián)合用于多發(fā)頜骨骨折,、牙槽突骨折、牙外傷等多種類型的外傷治療,，其中最小的患者年齡不足3歲,。均取得滿意的治療效果。
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