近日,，貴州省人民醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)完成貴州首例全胸腔鏡微創(chuàng)不停跳再次三尖瓣手術(shù)，為心臟瓣膜手術(shù)之后再次出現(xiàn)三尖瓣重度反流患者提供了全新的手術(shù)治療方案,，目前患者已康復(fù)出院,。

67歲的劉阿姨因?yàn)樾呐K問(wèn)題早期已經(jīng)進(jìn)行了兩次手術(shù)。2023年以來(lái),，劉阿姨再次反復(fù)出現(xiàn)心慌,、胸悶、氣短等癥狀,，還間斷出現(xiàn)腳腫,、腹脹、吃不下飯等不適,。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),，劉阿姨心臟里的一個(gè)閥門(mén)（三尖瓣）術(shù)后再次出現(xiàn)重度反流。盡管采取了規(guī)范的藥物治療,，劉阿姨的不適癥狀還是反復(fù)出現(xiàn),。

經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，劉阿姨來(lái)到貴州省人民醫(yī)院心外科門(mén)診就診,，心外科副主任醫(yī)師胡馗告知她的手術(shù)可以通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)而且心臟不停跳的方式完成,。劉阿姨內(nèi)心又重新燃起了希望。

入院后,，心外科主任向道康帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)劉阿姨的病情進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估,，并制定手術(shù)方案和各種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。手術(shù)最終采用胸腔鏡輔助,、經(jīng)右側(cè)第四肋間切口（約5cm）,、心臟跳動(dòng)下順利完成,，歷時(shí)僅3小時(shí)。

該手術(shù)方式避免了正中開(kāi)胸分離多次手術(shù)的粘連,、大出血,、心臟停跳等多重風(fēng)險(xiǎn)。接受第3次心臟手術(shù)的劉阿姨,，手術(shù)當(dāng)天下午就拔除了氣管插管,，第2天上午就轉(zhuǎn)回了普通病房，術(shù)后第3天就能下床活動(dòng),，第5天出院,。

據(jù)向道康介紹，三尖瓣曾經(jīng)被稱(chēng)為“被遺忘”的瓣膜,，近年來(lái)受到越來(lái)越多的關(guān)注,。目前臨床上像劉阿姨這樣的患者很多，生活質(zhì)量和壽命受到嚴(yán)重影響,。由于傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,，絕大部分患者選擇了保守治療。近年來(lái),，隨著治療理念的更新和技術(shù)的進(jìn)步,，胸腔鏡輔助、微創(chuàng),、心臟不停跳的手術(shù)方式已成為治療此類(lèi)患者的最佳方案,。然而該項(xiàng)技術(shù)目前國(guó)內(nèi)主要是在較大的心血管外科中心開(kāi)展，該手術(shù)屬貴州首例,。該項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展標(biāo)志著我省微創(chuàng)心血管外科技術(shù)的進(jìn)一步成熟和完善,，必將造福更多患者。