貴州省人民醫(yī)院麻醉科簡介

   

    我院麻醉科是第三批院級(jí)Ⅱ類重點(diǎn)學(xué)科。

    貴州省人民醫(yī)院麻醉科是一個(gè)集醫(yī)療,、教學(xué),、科研為一體，技術(shù)力量較雄厚,、學(xué)術(shù)水平較高的一級(jí)臨床科室,。

 

一、人才隊(duì)伍   

    擁有一支較年輕,、學(xué)歷層次較高,、職稱結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)力量較雄厚,、學(xué)術(shù)水平較高,、創(chuàng)新及科研能力較強(qiáng)、富有團(tuán)隊(duì)精神的人才隊(duì)伍,。

    共有醫(yī)師42人,，其中主任醫(yī)師6人，副主任醫(yī)師7人,，主治醫(yī)師14人,，博士后1人，博士2人,，碩士18人,，碩士導(dǎo)師5人，人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理,，使學(xué)科可持續(xù)發(fā)展后勁充足,。

 

二、設(shè)施設(shè)備

    配備了國際先進(jìn)的儀器設(shè)備： 22個(gè)現(xiàn)代化的層流手術(shù)間內(nèi)均配備全能麻醉機(jī)和包含ECG,、NIBP,、SpO2、ETCO2,、T,、雙有創(chuàng)壓的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀，微量注射泵,；引進(jìn)了國際領(lǐng)先的包含熵指數(shù),、呼吸力學(xué)、混合靜脈血氧飽和度、心排量,、4通道有創(chuàng)壓的麻醉工作站,；還配備了含血?dú)夥治觥㈦娊赓|(zhì),、血糖,、乳酸,、腎功能的全自動(dòng)血液分析儀,，纖支鏡，靶控輸注泵,，腦電雙頻指數(shù)儀,，肌松監(jiān)測儀，神經(jīng)刺激儀,，血液回收機(jī)等,，臨床麻醉設(shè)備已基本與國際接軌。

 

三,、臨床工作

    建科初期,，麻醉科與外科各科室合作，在全省最早開展體外循環(huán),、深低溫麻醉,、控制性降壓等一系列處于全國領(lǐng)先地位的麻醉技術(shù)。近年來隨著外科系統(tǒng)的快速發(fā)展以及貴州省人民醫(yī)院在全省大型綜合性醫(yī)院地位的提升,，各類外科新技術(shù)和各種危重病人手術(shù)的麻醉管理成為必須面對(duì)的挑戰(zhàn),。外科各專業(yè)相繼開展了肝、腎等臟器移植手術(shù),，胸腔鏡,、后腹腔鏡、腹腔鏡,、關(guān)節(jié)鏡,、宮腔鏡、膀胱鏡2微米電切等微創(chuàng)手術(shù),，以及淺低溫不停跳心內(nèi)直視術(shù),、不停跳冠脈搭橋術(shù)、深低溫體外循環(huán)下Bentall+全主動(dòng)脈弓置換+降主動(dòng)脈支架“象鼻”手術(shù),、嬰幼兒復(fù)雜先心病矯治術(shù),、氣管腫瘤段切除術(shù)、巨大腦血管瘤,、腦干周圍腫瘤切除,、超高齡患者關(guān)節(jié)置換術(shù)等危重復(fù)雜手術(shù)，臨床麻醉對(duì)象從新生兒到100多歲的超高齡病人，全面展現(xiàn)了麻醉醫(yī)師綜合處理圍手術(shù)期疑難,、復(fù)雜病情及重大手術(shù)麻醉管理的整體水平,。

    在保證病人安全和手術(shù)順利完成的同時(shí)，注重新技術(shù)和新方法的引進(jìn)和應(yīng)用,，先后開展了全憑靜脈麻醉,、全憑吸入麻醉、TCI技術(shù),、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏,、肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管監(jiān)測、腦功能監(jiān)測,、纖支鏡引導(dǎo)插管定位,、各種困難氣道管理技術(shù)、超前鎮(zhèn)痛,、神經(jīng)刺激器引導(dǎo)下外周神經(jīng)阻滯,、血液保護(hù)、自體血液回輸?shù)榷囗?xiàng)臨床麻醉新技術(shù),。

    目前科室業(yè)務(wù)范圍涉及包括眼科,、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔頜面外科,、心外科,、胸外科、神經(jīng)外科,、普外科,、肝膽外科、小兒外科,、血管外科,、骨科、泌尿外科,、整形外科,、婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌腫瘤,、大臟器移植,、各種腔鏡手術(shù)、介入手術(shù)等在內(nèi)的各種手術(shù)的臨床麻醉,、危重癥救治以及急,、慢性疼痛診療、門診無痛診療技術(shù)等,。每年完成臨床麻醉25000余例,。疼痛門診治療范圍包括神經(jīng)損傷性疼痛,、脊柱疾病引起的疼痛、骨關(guān)節(jié)退行性病變,、軟組織損傷性疼痛以及癌痛等,。開展了無痛胃腸鏡檢查、無痛人流,、分娩鎮(zhèn)痛以及術(shù)后鎮(zhèn)痛等技術(shù),。我科正在努力向“無痛醫(yī)院”發(fā)展，爭取醫(yī)院可能造成患者痛苦的診療操作的地方都能有麻醉師出現(xiàn),，讓患者在醫(yī)院不會(huì)感覺到疼痛,。

 

   四、麻醉后恢復(fù)室

    麻醉恢復(fù)室（PACU）共設(shè)置床位9張,、Drager（德國產(chǎn)）呼吸機(jī)7臺(tái),、麻醉機(jī)2臺(tái)，Dash4000多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀9臺(tái),，還配備了血?dú)夥治鰞x、除顫儀,、肌松監(jiān)測儀,、微量注射泵等；由專職麻醉醫(yī)師和專職PACU護(hù)士管理,，使手術(shù)后病人麻醉蘇醒更徹底,，呼吸循環(huán)等將更趨平穩(wěn)，先進(jìn)的監(jiān)護(hù)搶救設(shè)備和嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)管理措施使得患者麻醉恢復(fù)期安全性得到可靠保障,；同時(shí)顯著加快了手術(shù)接臺(tái)的速度,。一年接診術(shù)后患者約7000余例，全部平穩(wěn)度過麻醉恢復(fù)期,，杜絕了因麻醉蘇醒不完全,、呼吸循環(huán)不穩(wěn)定等引起的意外事件發(fā)生。

 

五,、教學(xué)與人才培養(yǎng)

    麻醉科于2011年成為貴陽醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位授予點(diǎn),，2013年成立麻醉學(xué)教研室。擔(dān)負(fù)著碩士研究生教學(xué),、麻醉本科生實(shí)習(xí),、培養(yǎng)麻醉進(jìn)修醫(yī)生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的任務(wù),。特別是2006年成為貴州省首批?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地，以臨床麻醉,、重癥監(jiān)測治療及疼痛診療為基本培訓(xùn)結(jié)構(gòu),，分別制定了較全面的理論和實(shí)踐培訓(xùn)計(jì)劃，借助科室有力的師資力量和豐富的臨床資源，建立了一整套較完善的?？漆t(yī)師培訓(xùn)體系,。另外每年還舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目1-2項(xiàng)。

    為加大人才培養(yǎng)力度,，優(yōu)化學(xué)歷結(jié)構(gòu),，提高醫(yī)療、教學(xué)及科研質(zhì)量,，麻醉科通過以下方式對(duì)青年醫(yī)師進(jìn)行培養(yǎng),。（1）對(duì)所有青年住院醫(yī)師均有培養(yǎng)計(jì)劃。住院醫(yī)師必須經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),，參加醫(yī)院三基訓(xùn)練考試,，參加每周一次的基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和每月一次的月考，以及科內(nèi)組織的病案討論,、科研討論等,。（2）專科進(jìn)修,，每年派年輕醫(yī)師到國內(nèi)外著名的?？漆t(yī)院（心血管外科、神經(jīng)外科,、胸外科,、兒童醫(yī)學(xué)中心等）進(jìn)修培訓(xùn)，一方面提高臨床麻醉質(zhì)量,，另一方面建立了亞學(xué)科專業(yè),。目前科室建立了心血管麻醉專業(yè)、器官移植麻醉專業(yè),、神經(jīng)外科麻醉專業(yè),、胸外科麻醉專業(yè)、小兒麻醉專業(yè)等,。（3）科室還建立了資料庫,，購置了公用數(shù)十種高級(jí)麻醉學(xué)專業(yè)教學(xué)參考書和相關(guān)專業(yè)工具書。訂購各種麻醉學(xué)專業(yè)雜志,，方便醫(yī)師了解學(xué)科發(fā)展及不斷更新專業(yè)知識(shí),。

 

六、科  研

    經(jīng)過幾代人的共同努力,，目前麻醉科已經(jīng)形成了以圍手術(shù)期機(jī)體保護(hù)的研究,、疼痛的基礎(chǔ)和臨床研究為主線的研究方向，基礎(chǔ)研究和臨床研究相結(jié)合的研究方法以及分子生物學(xué),、疼痛行為學(xué)等多種研究手段,。承擔(dān)和已完成的科研項(xiàng)目有：省長基金項(xiàng)目3項(xiàng),，省科委基金項(xiàng)目8項(xiàng)，省科委重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng),，省中醫(yī)藥局基金項(xiàng)目1項(xiàng),，省衛(wèi)生廳基金項(xiàng)目18項(xiàng)；發(fā)表論文一百余篇,；各級(jí)科研成果獎(jiǎng)