糖尿病患者如何居家測血糖
(1)血糖監(jiān)測的幾個(gè)基本概念
通常情況空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)的正常范圍是3.9~6.1mmol/L,??崭寡?.1 mmol/L就為空腹血糖升高;若有糖尿病癥狀又查出空腹血糖>7.0 mmol/L,或糖耐量試驗(yàn)血糖峰值>11.1 mmol/L,,餐后2小時(shí)血糖>11.1 mmol/L,,或具有糖尿病癥狀,隨機(jī)血糖>11.1 mmol/L,,且伴有尿糖陽性,,就可診斷為糖尿病。使用口服藥的患者,,在開始調(diào)整劑量的前兩周,,每周應(yīng)連續(xù)測3天空腹、餐后2小時(shí)和睡前血糖,,以便了解不同時(shí)間內(nèi)血糖的控制情況,,確定適宜的藥物劑量。血糖穩(wěn)定后,,可以每周測1天空腹,、睡前和餐后2小時(shí)血糖。
(2)血糖檢測的操作步驟
1)一定要選用與自己血糖儀相匹配的血糖試紙條,,測試前應(yīng)核對(duì),、調(diào)整血糖儀顯示的代碼與試紙條包裝盒上的代碼相一致。在使用前應(yīng)當(dāng)注意一下試紙的保質(zhì)期是哪天,,注意試紙上有沒有顏色變化,。另外,在試劑保存上,,應(yīng)該注意避光,,并且在每次用新一批試紙前都應(yīng)對(duì)血糖儀進(jìn)行校正,。
2)拿試紙時(shí),手指不要碰到采血區(qū),,試紙放入血糖儀后要等血糖儀的可滴血的標(biāo)志出現(xiàn)了才能采血,,否則將不能顯示結(jié)果。
3)要用酒精消毒,,待自然干,,不要用嘴吹干,碘會(huì)和血液中的葡萄糖發(fā)生化學(xué)反應(yīng),,從而影響自測結(jié)果,。
4)刺出血液后輕輕地將血滴落到試紙上,不要拿手指直接去涂布,,大力擠壓可能使針口附近的組織液混在血液中,,使測得的結(jié)果偏低。
5)采血要讓試紙一次吸飽血,,一次就要采集到適量的血,,過量或者血量不足都會(huì)影響結(jié)果血液滴到試紙上后,采血后不要再去涂布或再滴血到上面,。
6)在血糖儀上讀取數(shù)據(jù),,拔出試紙并用干凈的棉簽擦拭血糖儀。
檢測血糖的誤區(qū)
誤區(qū)一:無癥狀就不測血糖,、不上醫(yī)院
很多糖尿病患者去醫(yī)院測了血糖后才發(fā)現(xiàn)血糖控制不好,。當(dāng)醫(yī)生問起有沒有定期監(jiān)測血糖時(shí),,很多“糖友”都表示去醫(yī)院看病時(shí)才會(huì)測血糖,,如果平時(shí)沒有什么癥狀就不會(huì)測,算下來有時(shí)一年才測兩次,。專家認(rèn),,如果患者偶爾去醫(yī)院測血糖然后開藥,會(huì)對(duì)醫(yī)生造成一定程度的誤導(dǎo),,醫(yī)生很可能會(huì)根據(jù)一次血糖指而增加藥量,,而一次的血糖指數(shù)并不能完全反映患者平時(shí)的血糖狀況。
誤區(qū)二:光測“手指血糖”
“糖友”在測血糖的時(shí)候不能光測“手指血糖”,,還要測“糖化血紅蛋白”,,這樣才能反映最近三個(gè)月來的平均血糖水平,這有利于醫(yī)生判斷病情,。“手指血糖”和“糖化血紅蛋白”就好比一個(gè)班級(jí)的兩個(gè)成績,,“手指血糖”反映了一次考試的成績,而“糖化血紅蛋白”反映的是3個(gè)月來這個(gè)班級(jí)的平均成績,。
誤區(qū)三: 只測空腹或早餐后血糖
如果患者次日去醫(yī)院做檢查,、開藥,,部分“糖友”會(huì)在檢查前一天刻意少吃飯,且加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),,第二天只測一下餐后血糖,,血糖指數(shù)還可以,但卻不是平常的狀態(tài),。專家認(rèn)為,,如果一個(gè)月測一次血糖就等于沒有測。還有一部分患者血糖高,,本應(yīng)在早餐前打胰島素,,可是如果第二天要測血糖,就不打胰島素了,,病人說想知道自己不打針不吃藥時(shí)的血糖情況,,其實(shí)這對(duì)醫(yī)生的診斷很不利。
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